手術(shù)后傷口發(fā)癢可通過保持清潔、避免抓撓、冷敷緩解、藥物止癢、及時就醫(yī)等方式處理。術(shù)后瘙癢通常由傷口愈合、藥物反應(yīng)、感染等因素引起。

1、保持清潔

術(shù)后傷口需每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔清潔，避免使用刺激性洗劑。清潔后保持干燥，可減少細(xì)菌滋生和分泌物刺激引發(fā)的瘙癢。若敷料被滲液污染應(yīng)及時更換，但勿頻繁揭開敷料干擾愈合。

2、避免抓撓

抓撓可能撕裂新生組織或引入感染，可用干凈紗布輕壓癢處緩解。兒童患者家長需修剪患兒指甲并監(jiān)督行為，夜間可佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時可嘗試拍打周圍皮膚轉(zhuǎn)移注意力。

3、冷敷緩解

用無菌紗布包裹冰袋冷敷5-10分鐘，每日2-3次，能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢。冷敷前確認(rèn)傷口無滲血或開裂，避免凍傷皮膚。糖尿病患者慎用冷敷以防末梢循環(huán)障礙。

4、藥物止癢

遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地塞米松軟膏等外用藥物。過敏反應(yīng)引起的瘙癢可口服氯雷他定片，感染性瘙癢需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。不可自行使用含麻藥成分的止癢藥膏。

5、及時就醫(yī)

若瘙癢伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物或發(fā)熱，可能提示鏈球菌感染或縫合線排斥。需就醫(yī)排查是否需拆線引流、更換敷料或靜脈注射頭孢呋辛鈉等藥物。瘢痕體質(zhì)者后期可能出現(xiàn)增生性瘢痕瘙癢。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食避免辛辣刺激食物以免加重瘙癢感。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于膠原蛋白合成，促進(jìn)傷口修復(fù)。每日觀察傷口變化并記錄瘙癢程度，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口張力增加。若瘙癢持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)皮膚增厚變色，需到整形外科評估瘢痕干預(yù)方案。