前置胎盤通常無法通過人為干預(yù)實現(xiàn)位置上移，但部分孕婦可能在妊娠晚期隨著子宮下段拉長出現(xiàn)胎盤位置自然上移的情況。前置胎盤主要與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關(guān)，臨床需通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化。

妊娠28周前診斷的前置胎盤中，約90%可能隨孕周增加發(fā)生位置上移。子宮下段在妊娠中晚期逐漸伸展，原覆蓋宮頸內(nèi)口的胎盤可能相對遠離宮頸口。這種自然上移現(xiàn)象多見于邊緣性前置胎盤或低置胎盤，完全性前置胎盤上移概率較低。孕婦需避免劇烈運動、性生活及增加腹壓的動作，減少出血風險。

完全性前置胎盤或伴有胎盤植入者基本不會發(fā)生位置上移。這類孕婦可能出現(xiàn)無痛性陰道流血、胎位異常等癥狀，需提前制定剖宮產(chǎn)方案。若妊娠32周后胎盤仍完全覆蓋宮頸內(nèi)口，應(yīng)考慮為持續(xù)性前置胎盤，分娩前需多次超聲評估胎盤與宮頸口距離。

前置胎盤孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，每日攝入30毫克鐵劑預(yù)防貧血，如琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)，避免使用活血類中藥。妊娠36周后需住院待產(chǎn)，通過磁共振檢查排除胎盤植入，由產(chǎn)科醫(yī)生評估終止妊娠時機與方式。