二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏1型是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，主要表現(xiàn)為心房沖動(dòng)間歇性不能下傳至心室。該疾病通常由心肌炎、藥物影響、迷走神經(jīng)張力增高等因素引起，可能伴隨心悸、乏力或頭暈等癥狀。

1、心肌炎

心肌炎可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損，引發(fā)二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏1型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液、磷酸肌酸鈉注射液等藥物。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物影響

洋地黃類、β受體阻滯劑等藥物可能干擾心臟電傳導(dǎo)。若出現(xiàn)心率減慢或傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案。醫(yī)生可能建議停用相關(guān)藥物或更換為鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖變化。

3、迷走神經(jīng)張力增高

夜間迷走神經(jīng)興奮可能引發(fā)一過(guò)性傳導(dǎo)阻滯，多見(jiàn)于健康年輕人。通常無(wú)須特殊治療，避免憋氣、劇烈嘔吐等刺激迷走神經(jīng)的行為即可。癥狀明顯者可短期使用硫酸阿托品注射液，但需警惕口干、視物模糊等副作用。

4、冠心病

冠狀動(dòng)脈缺血可能影響房室結(jié)血液供應(yīng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙。患者常合并胸痛、運(yùn)動(dòng)耐量下降。治療包括改善心肌供血，如使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片，嚴(yán)重者需考慮冠狀動(dòng)脈介入治療。同時(shí)需控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、高鉀血癥均可干擾心肌電活動(dòng)。需通過(guò)血液檢查明確診斷，輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片或葡萄糖酸鈣注射液糾正。嚴(yán)重心律失常需靜脈補(bǔ)鉀并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，避免血鉀濃度波動(dòng)過(guò)大。

二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏1型患者應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，保持規(guī)律作息。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，若出現(xiàn)暈厥或心率持續(xù)低于40次/分需立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自調(diào)整心血管藥物劑量。