懷孕自然流產可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、生殖器官結構異常、感染因素及免疫系統(tǒng)異常等原因引起。自然流產通常表現為陰道流血、下腹疼痛等癥狀，需通過超聲檢查及激素水平檢測明確診斷。

1、胚胎染色體異常

胚胎染色體異常是自然流產最常見的原因，約占早期流產的50%-60%。染色體數目或結構異?？赡軐е屡咛グl(fā)育停滯，常見于高齡孕婦或父母染色體平衡易位攜帶者。確診需通過流產物基因檢測，此類流產多為偶發(fā)事件，再次妊娠成功概率較高。

2、母體內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異?；蛭纯刂频奶悄虿〉葍确置诩膊绊懪咛ブ埠桶l(fā)育。孕酮水平不足可能導致子宮內膜容受性下降，表現為孕早期反復陰道褐色分泌物。需通過血清孕酮、甲狀腺功能等檢測評估，必要時補充黃體酮治療。

3、生殖器官結構異常

子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮，或宮腔粘連、子宮肌瘤等病變可能限制胚胎生長空間。宮頸機能不全常在孕中期引發(fā)無痛性宮口擴張導致流產?？赏ㄟ^三維超聲或宮腔鏡檢查確診，部分病例需行宮頸環(huán)扎術或子宮矯形手術。

4、感染因素

弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可能直接損害胚胎組織。細菌性陰道病、支原體感染等生殖道炎癥會引發(fā)局部免疫反應。建議孕前進行優(yōu)生五項篩查，感染急性期需推遲受孕，確診后使用阿奇霉素片或替硝唑片等藥物治療。

5、免疫系統(tǒng)異常

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會導致胎盤血管血栓形成，封閉抗體缺乏可能引發(fā)母體對胚胎的免疫排斥。臨床表現為復發(fā)性流產，需檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標，確診后需采用低分子肝素鈣注射液聯合阿司匹林腸溶片進行抗凝治療。

經歷自然流產后應充分休息1-2個月經周期，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，可適量食用瘦肉、動物肝臟及深綠色蔬菜。保持會陰清潔，流產后2周內禁止盆浴和性生活。建議通過基礎體溫測定和排卵試紙監(jiān)測月經恢復情況，再次備孕前需完善全面孕前檢查，必要時在醫(yī)生指導下使用地屈孕酮片等藥物進行孕激素支持。