肺癌晚期患者可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式減輕疼痛。疼痛管理需根據(jù)個(gè)體情況制定綜合方案，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

藥物鎮(zhèn)痛是緩解肺癌晚期疼痛的基礎(chǔ)手段。阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片適用于中重度疼痛，非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可用于輕度疼痛輔助治療。醫(yī)生可能根據(jù)疼痛程度采用三階梯鎮(zhèn)痛方案，從非阿片類藥物逐步升級(jí)至強(qiáng)阿片類藥物，同時(shí)配合加巴噴丁膠囊等輔助鎮(zhèn)痛藥物。用藥期間需注意便秘、惡心等不良反應(yīng)的預(yù)防和處理。

放射治療對(duì)骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛效果顯著。體外放射治療可通過縮小腫瘤體積減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫，放射性核素如鍶-89可選擇性作用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移灶。對(duì)于脊柱轉(zhuǎn)移患者，立體定向放射外科能精準(zhǔn)照射病灶而不損傷脊髓。放射治療起效通常需要數(shù)天至兩周，期間可聯(lián)合藥物鎮(zhèn)痛過渡。

神經(jīng)阻滯技術(shù)適用于局限性頑固性疼痛。CT引導(dǎo)下的肋間神經(jīng)阻滯可緩解胸壁疼痛，腹腔神經(jīng)叢阻滯能改善上腹部頑固性疼痛。植入式鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)可將鎮(zhèn)痛藥物直接送達(dá)脊髓，減少全身用藥劑量。這些介入性治療需由疼痛科專家評(píng)估后實(shí)施，可能存在出血、感染等操作風(fēng)險(xiǎn)。

心理干預(yù)可改善疼痛感知和情緒狀態(tài)。認(rèn)知行為治療幫助患者調(diào)整對(duì)疼痛的負(fù)面認(rèn)知，正念減壓訓(xùn)練通過呼吸調(diào)控降低疼痛敏感性。音樂療法、藝術(shù)治療等輔助手段能轉(zhuǎn)移注意力，家屬的情感支持也對(duì)疼痛耐受有積極影響。心理社會(huì)支持應(yīng)貫穿疼痛管理全過程。

中醫(yī)調(diào)理作為輔助手段有一定緩解作用。針灸可能通過刺激穴位釋放內(nèi)啡肽，中藥貼敷如蟾酥鎮(zhèn)痛膏對(duì)局部疼痛有效。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證使用，如血瘀證可用桃紅四物湯加減。使用中醫(yī)藥需注意與西藥的相互作用，避免影響肝腎功能。

肺癌晚期疼痛管理需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，定期評(píng)估疼痛程度并調(diào)整方案。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記，包括發(fā)作時(shí)間、部位、性質(zhì)和緩解措施效果。保持舒適體位、使用記憶棉墊、溫水擦浴等護(hù)理措施可提高生活質(zhì)量。飲食上選擇易消化食物，少量多餐避免腹脹加重不適。適度活動(dòng)如床邊伸展有助于預(yù)防肌肉萎縮，但需避免過度疲勞。疼痛難以控制時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行增減藥物劑量。