跟腱斷裂的康復(fù)方法主要有急性期處理、固定制動(dòng)、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療。康復(fù)需根據(jù)損傷程度和個(gè)體差異制定個(gè)性化方案。

1、急性期處理

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用RICE原則，即休息制動(dòng)、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。冰敷每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹和疼痛。此階段需避免熱敷或按摩，防止出血加重。

2、固定制動(dòng)

采用石膏或支具將踝關(guān)節(jié)固定在跖屈20-30度位置，維持4-6周。完全斷裂者需延長(zhǎng)至8周。固定期間可使用拐杖輔助行走，但需避免患肢負(fù)重。定期復(fù)查調(diào)整固定角度，防止跟腱攣縮或過(guò)度拉伸。

3、物理治療

拆除固定后開始超聲波、低頻電刺激等理療，促進(jìn)膠原纖維排列。水中步行訓(xùn)練可利用浮力減輕負(fù)重，逐步過(guò)渡到陸地行走。治療師指導(dǎo)下的被動(dòng)牽拉可改善踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，每次拉伸維持15-30秒。

4、功能鍛煉

從非負(fù)重提踵練習(xí)開始，逐漸增加阻力帶訓(xùn)練。6周后引入平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺，12周后恢復(fù)慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。所有訓(xùn)練需遵循無(wú)痛原則，單次訓(xùn)練時(shí)間不超過(guò)30分鐘，每日2-3次。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無(wú)效者需行跟腱縫合術(shù)，術(shù)后需配合漸進(jìn)式康復(fù)計(jì)劃。微創(chuàng)手術(shù)可減少切口并發(fā)癥，傳統(tǒng)開放手術(shù)更適合陳舊性損傷。術(shù)后2周開始保護(hù)性活動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈彈跳動(dòng)作。

康復(fù)期間需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。建議選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)?；謴?fù)運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)專業(yè)評(píng)估，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度，穿戴具有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋。定期復(fù)查跟腱愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。