狹窄性腱鞘炎是指肌腱在腱鞘內(nèi)滑動(dòng)受阻導(dǎo)致的炎癥性疾病，常發(fā)生在手指、手腕、拇指根部等部位。狹窄性腱鞘炎主要由慢性勞損、外傷、感染等因素引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、手指

手指是狹窄性腱鞘炎最常見(jiàn)的發(fā)生部位，尤其是拇指、中指和環(huán)指。長(zhǎng)期重復(fù)性手指活動(dòng)如打字、彈琴等容易導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，引發(fā)炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手指屈伸困難、晨僵、彈響指等癥狀。治療可采取休息制動(dòng)、局部熱敷，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物或進(jìn)行腱鞘切開(kāi)術(shù)。

2、手腕

手腕部狹窄性腱鞘炎多見(jiàn)于橈骨莖突處，稱(chēng)為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。頻繁使用手腕動(dòng)作如擰毛巾、抱嬰兒等是主要誘因。典型表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛并向手臂放射，握拳時(shí)癥狀加重。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解，若無(wú)效可遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍注射液或行手術(shù)松解。

3、拇指根部

拇指根部的狹窄性腱鞘炎又稱(chēng)彈響拇，常見(jiàn)于需要反復(fù)捏握動(dòng)作的人群。癥狀包括拇指掌指關(guān)節(jié)處壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響感，嚴(yán)重時(shí)拇指可能卡在屈曲位。治療初期建議減少拇指使用并配合熱敷，若癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或進(jìn)行腱鞘松解術(shù)。

4、足踝

足踝部狹窄性腱鞘炎相對(duì)少見(jiàn)，主要發(fā)生在脛后肌腱或腓骨肌腱處。長(zhǎng)期站立行走、足部畸形等因素可能誘發(fā)，表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛、活動(dòng)時(shí)摩擦感。可通過(guò)穿戴矯形鞋墊、局部理療改善，頑固性病例需遵醫(yī)囑進(jìn)行肌腱滑膜切除術(shù)。

5、其他部位

狹窄性腱鞘炎偶見(jiàn)于肘部的肱二頭肌長(zhǎng)頭腱、肩部的肱二頭肌短頭腱等部位。這些部位的炎癥多與過(guò)度上肢運(yùn)動(dòng)有關(guān)，癥狀包括特定動(dòng)作時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。治療以休息、抗炎藥物為主，極少數(shù)需要手術(shù)干預(yù)。

預(yù)防狹窄性腱鞘炎需注意避免單一關(guān)節(jié)的過(guò)度重復(fù)運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)并定時(shí)休息。日?？蛇M(jìn)行關(guān)節(jié)拉伸鍛煉增強(qiáng)肌腱柔韌性，出現(xiàn)早期癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)減少活動(dòng)量并用溫水熱敷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或影響正常生活，須盡快至骨科或手外科就診，避免延誤治療導(dǎo)致肌腱永久性損傷。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，有助于肌腱組織修復(fù)。