頭皮瘙癢可通過保持頭皮清潔、使用抗真菌洗劑、口服抗組胺藥物、局部注射糖皮質(zhì)激素、光療等方式治療。頭皮瘙癢通常由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、接觸性皮炎、頭癬、神經(jīng)性皮炎等原因引起。

1、保持頭皮清潔

每日用溫水清洗頭皮，避免使用堿性過強(qiáng)的洗發(fā)水。選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用去屑洗發(fā)水，每周使用2-3次。清洗時用指腹輕柔按摩，忌用指甲抓撓。洗后及時吹干發(fā)根，保持頭皮干燥通風(fēng)。

2、使用抗真菌洗劑

酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌繁殖，緩解脂溢性皮炎引起的瘙癢。使用時將洗劑涂抹于濕潤頭皮，保留3-5分鐘后沖洗，每周2次。聯(lián)苯芐唑溶液對頭癬有顯著效果，需連續(xù)使用4周以上。用藥期間可能出現(xiàn)短暫灼熱感，應(yīng)避開眼周黏膜。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片可阻斷組胺受體，減輕過敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者，能緩解神經(jīng)性皮炎癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡，應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。慢性蕁麻疹患者需連續(xù)用藥1-3個月。

4、局部注射糖皮質(zhì)激素

曲安奈德注射液適用于頑固性頭皮銀屑病，通過真皮層注射抑制炎癥反應(yīng)。每月注射1次，3次為1療程。可能出現(xiàn)皮膚萎縮或色素沉著，需嚴(yán)格無菌操作。糖尿病患者慎用，可能影響血糖控制。

5、光療

窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)，改善嚴(yán)重頭皮濕疹。每周治療3次，10-15次可見效。治療時需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，照射后涂抹保濕乳液。光敏性皮炎患者禁用，可能誘發(fā)紅斑反應(yīng)。

日常應(yīng)避免頻繁染燙頭發(fā)，減少使用發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品。選擇純棉枕巾并定期更換，床單每周用60℃以上熱水清洗。飲食上限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴隨脫發(fā)、膿皰等癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診排查真菌感染或自身免疫性疾病。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。