支氣管鏡和胃鏡的疼痛感受因人而異，通常支氣管鏡的不適感更明顯。檢查時(shí)是否痛苦主要取決于患者耐受性、操作方式以及是否使用麻醉。

支氣管鏡需經(jīng)鼻腔或口腔進(jìn)入氣管，過(guò)程中可能引發(fā)劇烈嗆咳、窒息感，尤其當(dāng)鏡體通過(guò)聲門(mén)時(shí)刺激較強(qiáng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)咽喉腫脹、術(shù)后痰中帶血，這些反應(yīng)在敏感人群中更顯著。胃鏡主要經(jīng)口咽進(jìn)入食管，多數(shù)不適源于鏡體對(duì)咽部的壓迫及胃內(nèi)注氣造成的脹痛，但惡心反射是主要痛苦來(lái)源。兩種檢查在表面麻醉下均可減輕痛苦，無(wú)痛檢查通過(guò)靜脈麻醉能完全避免術(shù)中不適。

對(duì)咽喉敏感者而言，胃鏡引發(fā)的嘔吐反射可能更難以忍受，特別是鏡體觸碰舌根時(shí)。支氣管鏡的疼痛則集中在氣道刺激，有慢性支氣管炎或哮喘病史的患者黏膜更脆弱，檢查后可能持續(xù)咳嗽數(shù)小時(shí)。兒童、高齡人群及有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病者，支氣管鏡的耐受性通常較差。胃鏡對(duì)消化系統(tǒng)疾病患者的影響更大，如胃潰瘍患者在注氣時(shí)疼痛可能加劇。

檢查前充分溝通、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作醫(yī)生能有效降低痛苦概率。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水，支氣管鏡檢查后需觀察呼吸狀況，胃鏡檢查后注意有無(wú)腹痛腹脹。兩種檢查均屬于短期可恢復(fù)的操作性不適，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或嘔血需立即就醫(yī)。