腎結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等止痛藥物。腎結(jié)石疼痛多由結(jié)石移動刺激輸尿管引起，需結(jié)合排石治療。

1、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解腎結(jié)石引發(fā)的鈍痛或絞痛。適用于輕度至中度疼痛，胃腸刺激較小但長期使用可能影響腎功能。腎結(jié)石患者合并胃腸潰瘍時慎用。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片可有效抑制炎癥介質(zhì)釋放，對結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的輸尿管痙攣性疼痛效果顯著。該藥可能引起頭暈或消化道不適，服藥期間需監(jiān)測血壓變化。腎功能不全者應(yīng)減量使用。

3、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的腎結(jié)石患者。其心血管風(fēng)險較低但可能加重水鈉潴留。用藥期間需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

4、對乙酰氨基酚片

對乙酰氨基酚片通過中樞鎮(zhèn)痛作用緩解腎結(jié)石疼痛，適合合并發(fā)熱或肝功能正常者。每日用量不超過4克以避免肝損傷。該藥無抗炎作用，對嚴(yán)重絞痛效果有限。

5、曲馬多緩釋片

曲馬多緩釋片作用于中樞阿片受體，用于其他止痛藥無效的中重度腎絞痛?？赡芤l(fā)嗜睡或便秘，不建議與酒精同服。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用以避免成癮性。

腎結(jié)石發(fā)作期間除藥物止痛外，建議每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)結(jié)石排出，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，可適當(dāng)跳躍運動輔助排石。疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需立即就醫(yī)，必要時進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，預(yù)防性使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。