肺部看胸外科還是呼吸科
肺部問(wèn)題通常需要根據(jù)具體癥狀選擇胸外科或呼吸科就診。若存在咳嗽、咳痰、胸悶等呼吸道癥狀,建議優(yōu)先掛呼吸科;若涉及胸部外傷、肺部占位性病變或需手術(shù)治療時(shí),應(yīng)選擇胸外科。肺部不適可能與感染、腫瘤、結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
呼吸科主要處理肺部?jī)?nèi)科疾病,如支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血、活動(dòng)后氣促等癥狀時(shí),呼吸科醫(yī)生可通過(guò)聽(tīng)診、肺功能檢查、痰液分析等手段評(píng)估病情,并開(kāi)具抗生素如阿莫西林膠囊、止咳藥如氫溴酸右美沙芬片、支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者或職業(yè)粉塵接觸者,呼吸科還會(huì)指導(dǎo)肺康復(fù)訓(xùn)練和戒煙干預(yù)。
胸外科則側(cè)重于肺部器質(zhì)性病變的外科處理,如肺結(jié)節(jié)直徑超過(guò)8毫米需活檢、自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作、肺癌需手術(shù)切除等情況。胸部CT發(fā)現(xiàn)毛玻璃樣結(jié)節(jié)、突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難、食管裂孔疝壓迫肺組織等病例,胸外科醫(yī)生會(huì)通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)后可能需配合化療藥物如注射用培美曲塞二鈉、靶向藥如吉非替尼片等綜合治療。
日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露,在霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩,居家保持通風(fēng)換氣。40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、不明原因體重下降或夜間盜汗,無(wú)論選擇哪個(gè)科室都應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查。
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