房顫一般做什么手術(shù)好
房顫患者通??煽紤]導(dǎo)管消融術(shù)或外科迷宮手術(shù),具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
導(dǎo)管消融術(shù)通過微創(chuàng)方式將電極導(dǎo)管經(jīng)血管送入心臟,利用射頻或冷凍能量破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)。該手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適用于陣發(fā)性房顫或無明顯結(jié)構(gòu)性心臟病的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位血腫或短暫心律失常,多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。外科迷宮手術(shù)多在心臟瓣膜置換等開胸手術(shù)中同期進(jìn)行,通過切割縫合或消融設(shè)備在心房創(chuàng)建規(guī)則瘢痕組織以阻斷異常傳導(dǎo)。該方式對(duì)持續(xù)性房顫合并器質(zhì)性心臟病者效果更顯著,但需體外循環(huán)支持且恢復(fù)期較長(zhǎng)。兩種術(shù)式均存在血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需嚴(yán)格抗凝準(zhǔn)備。
術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)心律并規(guī)范服用抗凝藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高脂飲食。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)心悸加重或呼吸困難需立即就醫(yī)。




