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來月經(jīng)子宮疼是怎么回事

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來月經(jīng)子宮疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮肌瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛等癥狀??赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、激素治療、手術等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關,常見于年輕女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天,持續(xù)2-3天,可伴隨惡心、頭痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或通過熱敷緩解痙攣。

2、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織生長在子宮外,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜導致疼痛。疼痛呈進行性加重,可能伴隨性交痛、排便痛。需通過超聲或腹腔鏡確診,可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等激素藥物抑制內膜生長,嚴重者需手術切除病灶。

3、子宮腺肌病

子宮內膜侵入子宮肌層引起彌漫性疼痛,月經(jīng)量多且經(jīng)期延長。超聲顯示子宮均勻增大,肌層回聲不均。輕癥可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)緩解,重癥需行子宮切除術。

4、盆腔炎

細菌感染導致輸卵管、卵巢等盆腔器官炎癥,月經(jīng)期充血加重疼痛。常伴有發(fā)熱、異常分泌物。需口服鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性炎癥需配合物理治療。

5、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔或變性時引發(fā)疼痛,多見于黏膜下肌瘤??赡馨殡S經(jīng)量增多、貧血。小肌瘤可用米非司酮片縮瘤,大于5厘米或癥狀明顯者需行肌瘤剔除術。

月經(jīng)期應注意避免劇烈運動及生冷飲食,保持腹部保暖,每日熱敷下腹15-20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。均衡補充鐵、鈣等營養(yǎng)素,適量飲用姜茶可改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,應及時就醫(yī)排查器質性疾病。

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