壓縮性腰椎骨折是指腰椎椎體因外力作用導(dǎo)致高度降低的骨折類型，多由骨質(zhì)疏松或外傷引起，主要表現(xiàn)為腰背痛、活動受限等癥狀。

壓縮性腰椎骨折的發(fā)生與骨質(zhì)疏松密切相關(guān)，骨質(zhì)疏松患者的骨密度降低，輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮。外傷也是常見原因，如高處墜落、車禍等直接暴力作用于腰椎。長期負重勞動或姿勢不良可能增加腰椎負荷，加速椎體退變。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀旁腺功能亢進可能影響鈣磷代謝，間接導(dǎo)致骨質(zhì)脆弱。少數(shù)情況下，腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎也可能破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，引發(fā)病理性骨折。

患者通常出現(xiàn)腰背部持續(xù)性鈍痛，站立或行走時加重，平臥可緩解。骨折嚴重時可能出現(xiàn)脊柱后凸畸形，身高變矮。神經(jīng)受壓時可伴隨下肢麻木、無力或大小便功能障礙。急性期局部壓痛明顯，肌肉痙攣導(dǎo)致活動受限。慢性期可能遺留慢性腰痛，影響日常生活能力。部分患者因疼痛長期臥床，可能引發(fā)肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。

診斷主要依靠影像學檢查，X線可顯示椎體高度丟失和楔形變。CT能清晰觀察骨折線和骨塊移位情況。MRI有助于評估脊髓和神經(jīng)根受壓程度。骨密度檢測可明確骨質(zhì)疏松程度。實驗室檢查包括血鈣、磷、堿性磷酸酶等指標，用于排查代謝性骨病。

治療需根據(jù)骨折程度和病因制定方案。輕度骨折可采用臥床休息、支具固定等保守治療。疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。嚴重骨折或神經(jīng)損傷可能需要椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。康復(fù)期需逐步進行腰背肌功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

預(yù)防重點在于骨質(zhì)疏松管理，保證鈣和維生素D攝入，適度曬太陽。中老年人應(yīng)定期檢測骨密度，避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動作。家居環(huán)境減少跌倒風險，如安裝扶手、防滑墊。搬運重物時保持脊柱直立，用腿部力量分擔負荷。長期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測骨質(zhì)變化，必要時進行藥物干預(yù)。

壓縮性腰椎骨折患者日常需保持適度活動，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。飲食注意高鈣食物如牛奶、豆腐的攝入，戒煙限酒以減少骨量流失?？祻?fù)鍛煉應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，如游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免彎腰搬重物等危險動作。定期復(fù)查骨密度和脊柱狀態(tài)，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或癥狀加重時須立即就醫(yī)，防止骨折進展或并發(fā)癥發(fā)生。