小兒睡覺出汗多可能與生理性多汗、維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染性疾病、先天性心臟病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、生理性多汗

嬰幼兒新陳代謝旺盛，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善，在睡眠初期常出現(xiàn)頭頸部出汗現(xiàn)象。室溫過高、穿戴過厚、睡前劇烈活動(dòng)會(huì)加重出汗。保持環(huán)境溫度22-24℃，選擇透氣棉質(zhì)寢具，睡前1小時(shí)避免興奮性活動(dòng)可改善。

2、維生素D缺乏性佝僂病

維生素D不足導(dǎo)致鈣磷代謝異常，表現(xiàn)為夜間多汗伴枕禿、方顱、肋骨串珠等?？赡芘c日照不足、早產(chǎn)兒儲(chǔ)存不足有關(guān)。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，配合葡萄糖酸鈣口服溶液，每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多引起代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)持續(xù)性多汗伴體重下降、心率增快?？赡芘c自身免疫異常有關(guān)。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用甲巰咪唑片治療，定期監(jiān)測(cè)肝功能。

4、感染性疾病

結(jié)核病、慢性扁桃體炎等感染可導(dǎo)致夜間盜汗，常伴低熱、乏力。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊抗結(jié)核治療。反復(fù)呼吸道感染可考慮使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

5、先天性心臟病

室間隔缺損等先心病患兒因循環(huán)功能代償，易出現(xiàn)多汗伴呼吸急促、喂養(yǎng)困難。心臟彩超可確診，嚴(yán)重者需行室間隔缺損封堵術(shù)，術(shù)后使用地高辛口服溶液維持心功能。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀，避免過度包裹導(dǎo)致熱性驚厥。飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的奶酪、豆腐，貧血患兒可增加牛肉、豬肝等富鐵食物。保持臥室通風(fēng)，選擇吸濕排汗的竹纖維睡衣，出汗后及時(shí)擦干避免著涼。若持續(xù)夜間大汗淋漓伴生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需盡早就診內(nèi)分泌科或心血管科。