嬰兒肺炎早期癥狀主要有呼吸急促、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡、食欲下降等表現(xiàn)。肺炎可能由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起，需及時就醫(yī)明確病因。

1、呼吸急促

嬰兒安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過每分鐘50次需警惕。由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣功能障礙，患兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷等代償表現(xiàn)。家長可用手指輕觸嬰兒鼻翼感受氣流速度，或觀察肋骨間隙是否隨呼吸凹陷。

2、咳嗽

早期多為刺激性干咳，隨病情進展可能出現(xiàn)帶痰咳嗽。病毒性肺炎常見陣發(fā)性嗆咳，細菌性肺炎易出現(xiàn)深重咳嗽伴喉中痰鳴。注意咳嗽時是否伴隨面部漲紅或嘔吐，這些癥狀提示呼吸道阻塞風險。

3、發(fā)熱

體溫波動在38-40℃之間，部分新生兒可能表現(xiàn)為體溫不升。細菌性肺炎常見持續(xù)高熱，病毒性肺炎多為中低度發(fā)熱。測量體溫時建議使用電子體溫計測量腋溫，避免水銀體溫計破裂造成汞暴露。

4、精神萎靡

表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯等。與普通感冒的區(qū)別在于，肺炎患兒即使退熱后精神狀態(tài)也難以恢復(fù)。家長可觀察嬰兒對玩具、聲音等刺激的反應(yīng)靈敏度，異常持續(xù)超過3小時需就醫(yī)。

5、食欲下降

吸吮無力、拒食或進食量減少50%以上。因呼吸費力導(dǎo)致吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)功能紊亂，可能出現(xiàn)嗆奶或進食時口周發(fā)紺。建議少量多次喂養(yǎng)，選擇易消化配方奶，必要時使用防脹氣奶瓶。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，避免煙霧刺激。記錄癥狀出現(xiàn)時間、體溫變化曲線、進食排泄情況等就診時需要的信息。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要擅自使用止咳藥或退熱藥，6個月以下嬰兒禁用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)堅持，但需注意母親用藥安全性。密切觀察有無呼吸暫停、皮膚蒼白或青紫等危重表現(xiàn)，出現(xiàn)這些癥狀需立即急診救治。