肺氣腫的前兆主要包括長(zhǎng)期咳嗽、活動(dòng)后氣短、胸悶等表現(xiàn)，可通過(guò)觀察癥狀變化和呼吸功能自檢初步判斷。肺氣腫通常由慢性支氣管炎、長(zhǎng)期吸煙等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、長(zhǎng)期咳嗽

肺氣腫早期可能表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或咳少量白色黏痰，晨起時(shí)加重?？人钥赡芘c氣道炎癥刺激、黏液分泌增多有關(guān)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月且無(wú)明確誘因，需警惕肺功能損傷。建議避免接觸冷空氣及煙霧刺激，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、活動(dòng)后氣短

初期僅在爬樓梯、快步走時(shí)出現(xiàn)呼吸費(fèi)力，逐漸發(fā)展為輕微活動(dòng)即感呼吸困難。這是由于肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氧氣交換效率下降所致?？赏ㄟ^(guò)6分鐘步行試驗(yàn)自檢：平地行走6分鐘后出現(xiàn)明顯喘息或行走距離顯著縮短提示異常。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試縮唇呼吸訓(xùn)練改善癥狀。

3、胸悶壓迫感

部分患者會(huì)感到胸部沉重感或呼吸不暢，尤其在空氣污濁環(huán)境加重?？赡芘c肺過(guò)度充氣壓迫胸廓有關(guān)。自檢時(shí)可觀察平靜呼吸時(shí)是否需用力輔助呼吸肌參與。保持居室通風(fēng)，必要時(shí)使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

4、反復(fù)呼吸道感染

因呼吸道防御功能下降，易出現(xiàn)感冒遷延不愈或頻繁急性支氣管炎發(fā)作。每年感染超過(guò)三次需警惕肺氣腫可能。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，感染時(shí)及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

5、體重下降

晚期可能出現(xiàn)不明原因消瘦，與呼吸耗能增加及慢性缺氧導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān)。每月體重減輕超過(guò)原體重的百分之五即需重視。應(yīng)保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，注意保暖預(yù)防呼吸道感染。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可延緩肺功能惡化，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，若靜息狀態(tài)下低于百分之九十五或出現(xiàn)口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化，適量增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素C的蔬菜攝入。