嚴(yán)重焦慮抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣喪失、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀及自殺傾向等。該疾病通常由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)壓力等多因素共同作用引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、情緒持續(xù)低落

患者長(zhǎng)期處于顯著抑郁狀態(tài)，表現(xiàn)為幾乎每天大部分時(shí)間感到空虛絕望，可能伴有晨重夜輕的節(jié)律變化。典型癥狀包括無(wú)故哭泣、對(duì)既往愛(ài)好完全失去興趣，甚至無(wú)法從家人互動(dòng)中獲得愉悅感。這種情況若持續(xù)超過(guò)兩周，需考慮重度抑郁發(fā)作。

2、興趣喪失

患者會(huì)出現(xiàn)快感缺失癥狀，即對(duì)工作社交、飲食性生活等所有活動(dòng)均喪失興趣。嚴(yán)重者可能臥床不起拒絕進(jìn)食，伴隨精神運(yùn)動(dòng)性遲滯如動(dòng)作緩慢、語(yǔ)速減低，或相反表現(xiàn)為激越不安反復(fù)踱步。這種狀態(tài)會(huì)影響基本生活自理能力。

3、認(rèn)知功能損害

表現(xiàn)為注意力集中困難、記憶力明顯減退、決策能力下降等執(zhí)行功能障礙。部分患者存在過(guò)度自責(zé)或無(wú)價(jià)值感的妄想癥狀，可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、思維內(nèi)容貧乏等類(lèi)似癡呆的表現(xiàn)，但實(shí)際智力未受損。這些癥狀會(huì)影響工作學(xué)習(xí)效率。

4、軀體癥狀

常見(jiàn)不明原因的慢性疼痛、消化功能紊亂、心慌胸悶等自主神經(jīng)癥狀。睡眠障礙以早醒最為典型，也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠過(guò)多。體重在短期內(nèi)可能驟減或劇增，部分患者伴有持續(xù)性疲勞感，即使休息也難以緩解。

5、自殺傾向

患者可能反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭，制定詳細(xì)自殺計(jì)劃或有過(guò)自殺嘗試。危險(xiǎn)信號(hào)包括突然整理個(gè)人物品、與親友告別、購(gòu)買(mǎi)危險(xiǎn)工具等行為。部分患者會(huì)先表現(xiàn)為情緒暫時(shí)好轉(zhuǎn)，實(shí)則是因做出自殺決定后如釋重負(fù)，此時(shí)需立即進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

對(duì)于嚴(yán)重焦慮抑郁癥患者，家屬應(yīng)確保居家環(huán)境安全移除危險(xiǎn)物品，建立規(guī)律的飲食睡眠作息，陪同進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，限制酒精咖啡因攝入。建議記錄每日情緒變化便于醫(yī)生評(píng)估，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診，切忌自行增減抗抑郁藥物。若發(fā)現(xiàn)自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)需立即送往專(zhuān)科醫(yī)院急診。