嬰兒感染巨細胞嚴重嗎
嬰兒感染巨細胞病毒是否嚴重需結合臨床表現(xiàn)判斷,多數(shù)癥狀輕微,少數(shù)可能引發(fā)多器官損害。巨細胞病毒感染在免疫功能正常的嬰兒中常表現(xiàn)為無癥狀或輕度發(fā)熱,早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)肝炎、肺炎、聽力損傷等并發(fā)癥。
免疫功能正常的足月兒感染后通常呈自限性過程,可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的輕度黃疸、肝脾腫大或血小板減少,多數(shù)無須特殊治療即可恢復。母乳喂養(yǎng)獲得的母體抗體有助于降低重癥概率,部分嬰兒可能出現(xiàn)暫時性谷丙轉氨酶升高,但很少造成永久性肝損傷。生長發(fā)育監(jiān)測中需關注體重增長曲線與聽力篩查結果。
先天性感染或免疫抑制患兒可能出現(xiàn)嚴重后遺癥,包括小頭畸形、腦室周圍鈣化等神經(jīng)系統(tǒng)病變,視網(wǎng)膜脈絡膜炎導致的視力障礙,以及感音神經(jīng)性耳聾。這類患兒需要更昔洛韋注射液等抗病毒治療,并定期進行腦干聽覺誘發(fā)電位和眼底檢查。極低出生體重兒合并肺炎時可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需呼吸支持治療。
建議家長定期監(jiān)測患兒體溫、喂養(yǎng)量及精神狀態(tài),避免接觸其他感染源。母乳喂養(yǎng)母親若確診活動性感染,可經(jīng)巴氏消毒后喂養(yǎng)。所有確診嬰兒均應完成至少12個月的生長發(fā)育評估與聽力隨訪,發(fā)現(xiàn)異常時需及時轉診至兒科感染科或神經(jīng)發(fā)育???。




