心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、毒素暴露等原因引起。心肌炎通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

1、病毒感染

病毒感染是心肌炎最常見(jiàn)的原因，柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等均可侵犯心肌細(xì)胞。病毒直接損傷心肌或誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱后持續(xù)心悸。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、維生素C注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

2、細(xì)菌感染

白喉?xiàng)U菌、鏈球菌等細(xì)菌感染可通過(guò)毒素或直接侵襲引發(fā)心肌炎，常伴隨原發(fā)感染灶癥狀如咽痛、皮膚化膿。需針對(duì)性使用注射用青霉素鈉等抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)支持。

3、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生抗心肌抗體，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在心肌組織?；颊叱P(guān)節(jié)腫痛等原發(fā)病表現(xiàn)外，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液控制病情進(jìn)展。

4、藥物反應(yīng)

某些化療藥物如注射用阿霉素、抗精神病藥氯丙嗪片可能通過(guò)氧化應(yīng)激損傷心肌細(xì)胞。用藥期間出現(xiàn)新發(fā)心律失常需立即停藥，使用注射用磷酸肌酸鈉保護(hù)心肌，并通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估心功能變化。

5、毒素暴露

長(zhǎng)期酒精濫用、重金屬中毒或蝎毒等生物毒素可直接破壞心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性?；颊叨嘤忻鞔_接觸史，伴隨惡心、黃疸等全身中毒癥狀。除清除毒素外，需靜脈滴注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重心律失常時(shí)安裝臨時(shí)起搏器。

心肌炎患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，適量補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物。急性期需絕對(duì)臥床2-4周，恢復(fù)期6個(gè)月內(nèi)避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心肌酶譜和心臟彩超，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重需立即就診。注意防寒保暖避免呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。