發(fā)燒時白細胞可能偏高，也可能正?；蚱?，具體與感染類型、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。白細胞升高常見于細菌感染，而病毒感染或免疫抑制時可能正常或降低。

細菌感染引起的發(fā)熱通常伴隨白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例升高。機體通過骨髓加速釋放成熟粒細胞，并促進炎癥部位白細胞聚集，形成防御反應。此時血常規(guī)可見白細胞計數(shù)超過正常值，中性粒細胞絕對值增加，可能出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。常見于肺炎鏈球菌肺炎、急性化膿性扁桃體炎等疾病，需結(jié)合C反應蛋白、降鈣素原等指標綜合判斷。

部分病毒感染如流感、麻疹等可能導致白細胞計數(shù)正?；蜉p度降低，淋巴細胞比例相對增高。某些特殊感染如傷寒、瘧疾等會出現(xiàn)白細胞減少。免疫功能低下患者如艾滋病、放化療后人群，發(fā)熱時可能無法有效升高白細胞。長期使用糖皮質(zhì)激素者也可能出現(xiàn)白細胞增高但無感染的情況。

建議發(fā)熱患者完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查，由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷感染類型。避免自行使用抗生素，細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物，病毒感染通常采取對癥治療。發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫。