哮喘肺炎能根治嗎
哮喘肺炎通常難以根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。哮喘肺炎是哮喘合并肺部感染的統(tǒng)稱,涉及氣道慢性炎癥與感染性病變的復(fù)雜交互。
哮喘本身屬于慢性氣道炎癥性疾病,其病理基礎(chǔ)為氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。即使肺炎治愈后,哮喘患者的氣道炎癥仍可能持續(xù)存在,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶或咳嗽。目前醫(yī)學(xué)上主要通過吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑進行抗炎治療,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等,可顯著降低急性發(fā)作頻率。
當(dāng)合并細(xì)菌性肺炎時,需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等控制感染。部分病毒性肺炎具有自限性,但可能誘發(fā)哮喘急性加重。極少數(shù)由特殊病原體導(dǎo)致的肺炎,如支原體肺炎經(jīng)過規(guī)范阿奇霉素片治療后,肺部病變可完全吸收,但這不改變哮喘的慢性病程特征。
哮喘肺炎患者需定期監(jiān)測肺功能,避免接觸塵螨、花粉等過敏原,秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。建議隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑作為應(yīng)急藥物,出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱持續(xù)時及時就醫(yī)。長期規(guī)范使用控制藥物可維持肺功能接近正常水平,使患者獲得與健康人群相似的生活質(zhì)量。