牙釉質(zhì)損傷可能是以下幾點(diǎn)原因?qū)е隆?、齲病，主要是牙齒在細(xì)菌的作用下，牙體硬組織中的有機(jī)成分被分解,導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)生的慢性破壞,進(jìn)而導(dǎo)致牙體的缺損。2.牙齒外傷，如交通事故或咬過硬的食物等可造成牙體的折斷，一般前牙的發(fā)病率比較高。3.磨損，由于不良的生活習(xí)慣和夜間磨牙等，可造成牙冠的病理性磨損，嚴(yán)重時(shí)可以引起咀嚼功能的障礙以及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病等。5.酸蝕癥，由于牙齒在工作環(huán)境中經(jīng)常接觸酸或者長期大量飲用碳酸飲料者，以及胃酸過多的患者，由于牙齒長期受酸作用而使鈣脫失,造成牙體組織逐漸喪失。

牙齦炎與牙周炎的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面，第一、牙齦炎一般不會(huì)出現(xiàn)牙槽骨破壞的現(xiàn)象，而牙周炎會(huì)有這種現(xiàn)象產(chǎn)生，在進(jìn)行X線檢查時(shí)，會(huì)看見比較明顯的牙槽骨高度降低。第二、牙齦炎一般不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的牙齒松動(dòng)，但是產(chǎn)生牙周炎后可能會(huì)產(chǎn)生此種癥狀，不僅會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，還有可能會(huì)導(dǎo)致牙齒掉落。第三、牙齦炎的出現(xiàn)對(duì)牙齒基本上不會(huì)有很大的影響，但是牙周炎可能會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收喪失，還有可能會(huì)形成牙周帶，病情比較嚴(yán)重，因此出現(xiàn)此種疾病后需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療。

由于牙齦炎，唯有深層牙周組織的破壞，通過潔治術(shù)俗稱洗牙，可以徹底清除菌斑。牙石消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素，炎癥會(huì)很快消退，一般一個(gè)星期就可恢復(fù)到健康的牙齦狀態(tài)。如果牙齦炎較重，可配合局部藥物治療，常用百分之一到百分之三的過氧化氫液沖洗齦溝，碘制劑進(jìn)行齦溝內(nèi)上藥，必要時(shí)可用抗菌類的漱口劑含漱如洗必泰，大多數(shù)患者的炎癥消退后，牙齦形態(tài)可以恢復(fù)到正常。對(duì)于少數(shù)牙齦纖維增生明顯，炎癥消退后，牙齦形態(tài)不能恢復(fù)的，可施行牙齦成形術(shù)來恢復(fù)牙齦的正常外形。

牙齦處在炎癥情況的時(shí)候，牙齦內(nèi)的血管是增生的，血管壁比較脆弱。刷牙時(shí)如果刷毛經(jīng)過處在嚴(yán)重狀態(tài)下的牙齦，可能造成牙齦血管的破裂，導(dǎo)致牙齦出血，會(huì)發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)出血。要避免刷牙出血的發(fā)生，主要有兩方面的因素，首先是要輕一點(diǎn)刷牙，不要用刷毛太硬的牙刷，然后刷的時(shí)候主要靠牙刷刷毛的運(yùn)動(dòng)，把牙齒周圍的臟東西清除掉。不要在牙齦上施加過大的力，牙齦軟組織承受不會(huì)出現(xiàn)牙齦出血的情況。隨著刷牙清除牙齒周圍的菌斑、牙石、軟垢，容易造成牙齦炎癥的刺激物，會(huì)有遺漏的地方。時(shí)間久了會(huì)形成鈣化的牙石，需要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專門的牙周的潔治，把鈣化的刺激物去除掉，盡量減少牙齦炎癥的狀態(tài)。從根本上減少刷牙時(shí)出血的發(fā)生。

牙齦發(fā)炎、腫痛、出血，多數(shù)與局部的細(xì)菌感染或者是牙菌斑、牙結(jié)石等局部因素有關(guān)。一般建議口腔檢查后，有牙結(jié)石的因素，則需要進(jìn)行牙周炎的潔治或者刮治。另外平時(shí)要注意個(gè)人口腔衛(wèi)生的維護(hù)，每天至少刷牙2~3次，每次持續(xù)三分鐘，還可以使用牙線及牙縫刷等輔助清潔。另外牙齦變紅、變腫，甚至有時(shí)出現(xiàn)疼痛的感覺，可以先觀察牙齦的狀況。健康的牙齦包繞在牙齒周圍，非常緊密的貼在牙齒周圍，顏色為淡粉色或偏粉的顏色，質(zhì)地看起來比較韌、結(jié)實(shí)，所以才能保護(hù)牙齒和牙齒和下面的牙槽骨。如果觀察到牙齦顏色改變，變成深紅色或暗紅色，質(zhì)地松軟與牙齒之間沒有緊密的貼合，以及牙齦紅腫或水腫，此時(shí)牙齦有炎癥表現(xiàn)，通常診斷為牙齦炎或者是牙周炎。要學(xué)會(huì)把牙刷刷干凈，把牙清潔很干凈。每次吃完飯要漱口、刷牙，同時(shí)用牙線，把牙齒的兩個(gè)縫之間，也要清潔干凈，在清潔干凈之后，如果牙齦還有發(fā)腫發(fā)紅的現(xiàn)象，需要尋求醫(yī)生的幫助，可以做檢查診斷。如果是牙齦炎或牙周炎，就需要把紅腫牙齒下面牙石，然后進(jìn)行牙周潔治、刮治清理干凈。并配合使用雙氧水藥物，沖洗涂布碘甘油，對(duì)這個(gè)炎癥進(jìn)行收斂止痛?；颊呖梢苑靡恍┫姿幬?，以及配合含有消炎藥物的漱口水，對(duì)炎癥進(jìn)行控制。