胸椎骨折后保守治療的方法主要有臥床休息、支具固定、物理治療、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

1、臥床休息

胸椎骨折后需要嚴(yán)格臥床休息，避免脊柱負(fù)重和活動(dòng)，防止骨折移位加重。臥床時(shí)間通常需要4-8周，具體時(shí)間根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定。臥床期間需要定時(shí)翻身，避免壓瘡發(fā)生。建議使用硬板床，保持脊柱處于中立位。

2、支具固定

胸椎支具可以限制脊柱活動(dòng)，減輕疼痛，促進(jìn)骨折愈合。常用支具包括胸腰骶矯形器和Jewett支具。支具需要根據(jù)患者體型定制，佩戴時(shí)間通常為8-12周。佩戴支具期間需要定期檢查皮膚狀況，防止壓傷。

3、物理治療

物理治療可以幫助緩解疼痛和肌肉痙攣。常用方法包括冷敷、熱敷和電療。冷敷適用于急性期，可以減輕腫脹和疼痛。熱敷適用于亞急性期，可以促進(jìn)血液循環(huán)。電療可以緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。

4、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊和塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。對(duì)于嚴(yán)重疼痛，可能需要使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。骨質(zhì)疏松患者需要補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

5、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常從傷后4-6周開始。早期可以進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和四肢肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。中期可以增加腰背肌功能鍛煉。后期可以進(jìn)行脊柱柔韌性訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)，避免過度負(fù)重。

胸椎骨折保守治療期間需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。可以適量食用牛奶、雞蛋、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，以及菠菜、豆腐等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒，防止影響骨折愈合。定期復(fù)查X線片，觀察骨折愈合情況。如出現(xiàn)疼痛加重、肢體麻木等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。