進(jìn)行性消瘦可能由營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸疾病、內(nèi)分泌紊亂、惡性腫瘤、精神心理因素等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期飲食不均衡或攝入不足會(huì)導(dǎo)致熱量和蛋白質(zhì)缺乏，常見于挑食、消化吸收障礙患者。表現(xiàn)為體重持續(xù)下降伴乏力，可通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善。

2、胃腸疾病

慢性胃炎、腸易激綜合征等可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，通常伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。需完善胃腸鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病等代謝性疾病會(huì)加速能量消耗，可能出現(xiàn)多食消瘦、心悸等癥狀。需檢測(cè)激素水平，使用甲巰咪唑片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等控制原發(fā)病。

4、惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞增殖消耗大量營(yíng)養(yǎng)，常見于胃癌、胰腺癌等，可能伴隨持續(xù)低熱、異常包塊。需通過病理活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

5、精神心理因素

抑郁癥、神經(jīng)性厭食等可導(dǎo)致食欲減退，需心理評(píng)估配合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

對(duì)于不明原因消瘦，建議記錄每日飲食及體重變化，避免高糖高脂食物，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)。若3個(gè)月內(nèi)體重下降超過10%或伴隨其他癥狀，須及時(shí)至消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確病因。