男性抗精子抗體陽性通?？赡苡绊懯茉?，但并非絕對無法生育?？咕涌贵w可能干擾精子活力或阻礙精卵結(jié)合，具體影響程度需結(jié)合抗體滴度與其他生育指標(biāo)綜合評估。

抗精子抗體陽性對生育的影響主要取決于抗體類型與濃度。低濃度抗體可能僅輕微降低精子穿透宮頸黏液的能力，部分精子仍可完成受精。部分男性可能因生殖道損傷或感染誘發(fā)免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體包裹精子頭部或尾部，導(dǎo)致精子凝集或運(yùn)動(dòng)障礙。高滴度抗體可能完全阻斷精子與透明帶結(jié)合，此時(shí)自然受孕概率顯著下降。

少數(shù)情況下存在假陽性結(jié)果或一過性抗體升高。精索靜脈曲張、附睪炎等疾病可能導(dǎo)致血睪屏障破壞，誘發(fā)暫時(shí)性抗體產(chǎn)生，治療后抗體水平可恢復(fù)正常。某些實(shí)驗(yàn)室檢測方法可能因非特異性結(jié)合導(dǎo)致假陽性，需通過混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)等確診。極少數(shù)男性攜帶遺傳性免疫異常，可能持續(xù)產(chǎn)生高滴度抗體。

建議抗精子抗體陽性男性進(jìn)行精液常規(guī)、精子穿透試驗(yàn)及配偶生育力評估，必要時(shí)可采用精子洗滌結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)。避免長時(shí)間高溫環(huán)境、緊身褲等可能加重生殖道損傷的行為，控制泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E與鋅元素可能有助于改善精子膜穩(wěn)定性。若經(jīng)6個(gè)月規(guī)范干預(yù)未孕，需考慮體外受精等輔助生殖技術(shù)。