換過的牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、調(diào)整咬合關(guān)系、根管治療、牙周手術(shù)、拔牙后修復(fù)等方式治療。換過的牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、根尖周炎、牙齒外傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、牙周夾板固定

牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。牙周炎可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。通過樹脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定，可分散咬合力。需配合齦下刮治控制炎癥，避免食用過硬食物。常見輔助藥物包括西帕依固齦液、甲硝唑口腔粘貼片、復(fù)方氯己定含漱液。

2、調(diào)整咬合關(guān)系

長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，與磨牙癥、牙齒排列不齊等因素相關(guān)，常伴隨牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)不適。通過調(diào)磨過高牙尖或佩戴咬合墊減輕局部壓力。建議使用軟毛牙刷清潔，避免單側(cè)咀嚼。相關(guān)治療藥物包括鹽酸環(huán)丙沙星片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、根管治療

根尖周炎引發(fā)的牙齒松動(dòng)需進(jìn)行根管治療。該病多由齲齒未及時(shí)處理或治療不當(dāng)導(dǎo)致，可能出現(xiàn)咬合痛、牙齦膿包等癥狀。清除感染牙髓后充填根管，必要時(shí)聯(lián)合抗生素治療。常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片、對(duì)乙酰氨基酚片。

4、牙周手術(shù)

重度牙周炎伴深牙周袋時(shí)需實(shí)施牙齦翻瓣術(shù)，清除病變組織并植入骨粉促進(jìn)再生。手術(shù)前后需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用沖牙器清潔牙縫。術(shù)后可能應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、醋酸地塞米松粘貼片、頭孢克肟顆粒等藥物輔助恢復(fù)。

5、拔牙后修復(fù)

無(wú)法保留的三度松動(dòng)牙需拔除，后期可選擇種植牙或固定橋修復(fù)。骨質(zhì)疏松患者拔牙前應(yīng)評(píng)估骨密度，修復(fù)后避免咀嚼黏性食物。常見修復(fù)體維護(hù)藥物包括復(fù)方硼砂含漱液、碘甘油、葡萄糖酸氯己定含片。

日常應(yīng)選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治?？刂蒲茄獕河兄诰S護(hù)牙周健康，戒煙可降低牙齒松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齦腫痛或牙齒移位時(shí)須及時(shí)就診，避免自行搖晃松動(dòng)牙。青少年恒牙松動(dòng)需排除頜骨囊腫等特殊病因，孕婦牙齦出血加重時(shí)應(yīng)咨詢產(chǎn)科與口腔科醫(yī)生。