頭皮起疙瘩可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎或頭癬等疾病的表現(xiàn)。主要與細(xì)菌感染、皮脂分泌異常、免疫因素、過敏反應(yīng)或真菌感染有關(guān)。

1、毛囊炎

頭皮毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，可能伴隨疼痛。輕微時(shí)可局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。保持頭皮清潔，避免抓撓。

2、脂溢性皮炎

與馬拉色菌過度增殖和皮脂分泌旺盛相關(guān)，常見頭皮紅斑伴油膩性鱗屑。可使用酮康唑洗劑每周清洗2-3次，或短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。減少高糖高脂飲食攝入。

3、銀屑病

免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥，頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。需長(zhǎng)期使用卡泊三醇搽劑聯(lián)合鹵米松乳膏，中重度患者可能需要阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。

4、接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分引發(fā)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢性紅色丘疹。立即停用致敏產(chǎn)品，外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。

5、頭癬

由犬小孢子菌等真菌感染引起，特征為環(huán)形脫屑斑伴斷發(fā)。需口服特比萘芬片4-6周，配合二硫化硒洗劑外用。患者衣物需煮沸消毒防止傳染。

日常應(yīng)選用溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品，避免過度燙染頭發(fā)。洗頭時(shí)水溫不宜過高，減少指甲抓撓頭皮。保證充足睡眠，控制精神壓力。若疙瘩持續(xù)增大、流膿或伴隨脫發(fā)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。真菌性感染需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)，脂溢性皮炎患者需長(zhǎng)期維持治療。銀屑病患者應(yīng)注意冬季保濕，避免上呼吸道感染誘發(fā)加重。