乙肝可能引起肝硬化、肝衰竭、肝癌等并發(fā)癥。乙肝病毒長期感染可能導致肝臟損傷，進而引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥，主要有肝纖維化、門靜脈高壓、肝腎綜合征、肝性腦病、原發(fā)性肝癌等。

1、肝纖維化

乙肝病毒持續(xù)感染可激活肝星狀細胞，導致細胞外基質(zhì)過度沉積形成肝纖維化。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、替諾福韋酯片，配合復方甘草酸苷片等護肝藥物。定期監(jiān)測肝臟彈性檢測可評估纖維化程度。

2、門靜脈高壓

肝硬化導致門靜脈血流受阻時可能引發(fā)門靜脈高壓。典型表現(xiàn)包括脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張。臨床常用普萘洛爾片降低門脈壓力，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術?；颊咝鑷栏裣拗柒c鹽攝入，避免進食粗糙食物以防消化道出血。

3、肝腎綜合征

嚴重肝病可能引發(fā)功能性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。治療需使用特利加壓素注射液收縮內(nèi)臟血管，聯(lián)合人血白蛋白擴容。避免使用腎毒性藥物，維持水電解質(zhì)平衡對改善預后至關重要。

4、肝性腦病

肝臟解毒功能下降時血氨升高可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)意識障礙、撲翼樣震顫等癥狀。臨床常用乳果糖口服溶液降低血氨，配合門冬氨酸鳥氨酸注射液促進氨代謝。患者需限制蛋白質(zhì)攝入，保持大便通暢。

5、原發(fā)性肝癌

乙肝病毒DNA整合入肝細胞基因組可能誘發(fā)癌變。早期可能無癥狀，隨病情進展出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦等表現(xiàn)。治療根據(jù)分期選擇肝切除術、射頻消融或索拉非尼片等靶向藥物。每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

乙肝患者應嚴格戒酒，避免使用損肝藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量。適量進食新鮮蔬菜水果補充維生素，選擇散步等溫和運動增強體質(zhì)。每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標，出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩病情進展有積極作用。