腰椎間盤突出可能由椎間盤退變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷、遺傳因素、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀?？赏ㄟ^物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、椎間盤退變

椎間盤隨年齡增長(zhǎng)逐漸失去水分和彈性，纖維環(huán)脆弱易破裂。退變可能與長(zhǎng)期機(jī)械負(fù)荷、代謝異常有關(guān)，常見于中老年人群。急性發(fā)作時(shí)需臥床休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。

2、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)

久坐、彎腰搬重物等行為使腰椎持續(xù)受壓，導(dǎo)致纖維環(huán)局部損傷。司機(jī)、辦公室工作者等職業(yè)人群高發(fā)。建議調(diào)整坐姿并使用腰托，疼痛期可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片配合熱敷。

3、外傷因素

跌倒、撞擊等外力直接作用于腰部，可能導(dǎo)致纖維環(huán)急性破裂髓核突出。常見于運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故，往往伴隨劇烈腰痛和活動(dòng)受限。急性期需絕對(duì)臥床，必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷，椎間盤結(jié)構(gòu)天生較脆弱。這類人群可能在年輕時(shí)即發(fā)病，家族中常有類似病例。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行核心肌群鍛煉增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

5、職業(yè)因素

重體力勞動(dòng)或需頻繁扭轉(zhuǎn)腰部的職業(yè)，如搬運(yùn)工、高爾夫運(yùn)動(dòng)員等，椎間盤長(zhǎng)期承受軸向壓力?？赡苤饾u出現(xiàn)椎間隙狹窄和神經(jīng)根受壓。建議工作時(shí)佩戴護(hù)腰，癥狀加重時(shí)考慮射頻消融術(shù)治療。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。急性期疼痛須及時(shí)就醫(yī)，慢性期需定期復(fù)查MRI觀察病情進(jìn)展，切忌自行推拿或過度牽引。