肝癌癥狀前兆有哪些
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肝癌早期的發(fā)展特點(diǎn)是隱匿性，一般不明顯，非常容易被患者所忽視。肝癌的前兆有發(fā)熱、腹痛、黃疸。具體分析如下：
1、發(fā)熱：寒熱型肝癌的中央壞死可以引起發(fā)熱，晚期肝癌患者可有不規(guī)則的中度發(fā)熱。
2、腹痛：腹癥型肝癌內(nèi)部出血或癌結(jié)節(jié)表面破裂，可引起急性腹痛或腹腔內(nèi)出血。早期或亞臨床肝癌，腫瘤體積小，常在隱蔽部位，患者常無(wú)癥狀，只是查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。患者可有一些非特異性表現(xiàn)，如上腹不適、飽脹等。
3、黃疸：黃疸是膽管旁的肝癌組織穿破至膽管內(nèi)形成癌栓，向下生長(zhǎng)時(shí)阻塞對(duì)側(cè)肝管開(kāi)口或膽總管所致。癌栓常伴有出血，引起膽絞痛。能從CT找到肯定的占位性病變，但可出現(xiàn)間歇性上腹疼和阻塞性黃疸，有時(shí)亦可能為無(wú)疼性的持續(xù)性阻塞性黃疸。
中晚期肝癌的癥狀是非常典型的，主要是以肝臟部位的疼痛，疼痛的特點(diǎn)非常明顯，尤其是晚期的肝癌患者的疼痛是無(wú)法忍受的。以及全身的乏力等癥狀為主，最常見(jiàn)的就是身體出現(xiàn)消瘦，這也是惡性腫瘤中晚期最常見(jiàn)的癥狀之一。
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肝功能不能正常也會(huì)得肝癌
大多數(shù)肝功能正常的人其實(shí)就是肝臟認(rèn)為沒(méi)有疾病。有少數(shù)情況下，比如有些乙肝的人群，乙肝的人群其實(shí)大多數(shù)檢查肝功能也是正常的，但是乙肝人群的肝功能正常并不代表肝臟沒(méi)有問(wèn)題，只是能單純的代表咱們肝臟沒(méi)有一些炎性的表現(xiàn)。但是可能還會(huì)有其他的，比如纖維化，比如肝臟細(xì)胞的水腫、變性等的表現(xiàn)。這些表現(xiàn)隨著時(shí)間的積累也有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化，甚至?xí)霈F(xiàn)肝癌。這時(shí)就需要通過(guò)完善其他的檢查，定期的跟蹤隨訪。另外，比如像脂肪肝、酒精肝、藥物性的肝病、自身敏性的肝病，有時(shí)候也會(huì)有肝臟功能正常的一些病人。所以基本上需要通過(guò)病史，然后有追溯有沒(méi)有肝臟的基礎(chǔ)病來(lái)判斷。
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甲胎蛋白正常會(huì)是肝癌嗎
一般認(rèn)為甲胎蛋白是肝臟腫瘤相對(duì)敏感的指標(biāo)，大多數(shù)有肝癌的病人都會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味著肝臟沒(méi)有腫瘤，甲胎蛋白的檢測(cè)有效率是有范圍的，陽(yáng)性率基本上是在80%左右，也有極少數(shù)20%左右的，甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝臟惡性病變。因此除完善甲胎蛋白檢查外還需通過(guò)其他檢查如彩超、CT、核磁等影像學(xué)檢查幫助評(píng)估肝上是不是有惡性的病變，而且一般肝上的惡性病變一般都是有原因的，常見(jiàn)于有肝臟基礎(chǔ)疾病的人群。
肝癌的中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)辨證治療肝郁脾虛證肝癌的原則是疏肝理氣，健脾化濕。采用柴胡疏肝散合參苓白術(shù)散加減。柴胡10g，佛手10g，川楝子10g，郁金15g，香附10g，太子參10g，茯苓15g，口術(shù)15g。
患有肝癌是否會(huì)傳染
肝癌會(huì)傳染嗎，肝癌不傳染，但乙肝傳染，你有乙肝抗體，被傳染的可能性會(huì)很小。乙肝病毒主要通過(guò)血液和其他體液排出體外，并通過(guò)注射或非注射途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。注射途徑包括輸血及血制品、集體預(yù)防接種、藥物注射和針刺等方式。
肝癌手術(shù)效果怎么樣
肝癌的手術(shù)效果，主要取決于肝癌的分期。早期的肝癌手術(shù)后五年的存活率目前達(dá)到80%，晚期肝癌手術(shù)切除的成功率也在80%左右而且一年和三年的存活率也較以往都在提高。但是肝癌在中國(guó)目前還是一個(gè)癌中之王發(fā)病很多治療效果還是比較差，能夠接受手術(shù)治療的目前總體的中位數(shù)大概在50%左右，包括早期和晚期的肝癌的患者而肝癌晚期患者，能夠接受手術(shù)治療它的這個(gè)比率大概目前在20%左右，而它的這種三年的存活率大概在30%左右，所以說(shuō)盡可能的提肝癌的早期的診斷率，這樣可以提高肝癌手術(shù)的切除率以及提高手術(shù)切除效果，遠(yuǎn)期的存活率也會(huì)得到極大的提高。
肝癌姑息性手術(shù)是什么
如果肝癌腫瘤沒(méi)有完全切除，或切緣陽(yáng)性這就叫做姑息性手術(shù)，是腫瘤殘留姑息性手術(shù)，肝癌做根治性的手術(shù)，是完整的切除肝癌腫瘤并且切緣是陰性，達(dá)到根治性切除。配合放化療會(huì)降低腫瘤的負(fù)荷，還會(huì)延緩患者腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移提高治療效果。姑息性手術(shù)取決于腫瘤的大小，局部生長(zhǎng)情況是否浸潤(rùn)，以及位置還有患者的體質(zhì)是否耐受手術(shù)。取決于醫(yī)生手術(shù)技術(shù)能力，比如是否能夠遵循無(wú)瘤原則沒(méi)有使這個(gè)瘤細(xì)胞破裂種植、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，同時(shí)手術(shù)技能能夠剝離干凈并且對(duì)血管操作技術(shù)的提高，或能夠做血管置換手術(shù)或膽道置換的手術(shù)，提高手術(shù)技能切除腫瘤達(dá)到切緣陰性。這樣是根治性手術(shù)如果做不到，姑息性手術(shù)預(yù)后生存質(zhì)量會(huì)降低。
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哪些患者適合接受肝癌介入治療
肝臟的介入治療主要針對(duì)中晚期肝癌病人，尤其是晚期不能手術(shù)的病人或者手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者腫瘤細(xì)胞有殘留的患者，以及不能耐受手術(shù)的患者。另外，有一些急早期的肝癌患者拒絕手術(shù)時(shí)，可以嘗試做經(jīng)皮肝穿刺的射頻治療，這樣有一定的根治率。肝癌的介入治療是肝癌的輔助性治療也是肝癌的一種姑息性治療，它不屬于肝癌的根治性治療范疇，因此能夠接受肝癌根治性手術(shù)治療的患者不主張首選肝臟的介入治療。
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肝癌放療有副作用嗎
肝癌的放療當(dāng)然有很大的副作用，但是隨著放療技術(shù)的提高，現(xiàn)在提倡的精準(zhǔn)放療、靶向放療以及粒放療有效地降低了放療對(duì)全身的影響。現(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進(jìn)行精準(zhǔn)的局部的定位的放療，全身的并發(fā)癥明顯地降低，包括骨髓的抑制、紅細(xì)胞、白細(xì)胞抑制，放療出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的癥狀、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大地降低。但是局部的反應(yīng)目前還是比較嚴(yán)重的，包括皮膚的灼傷，周?chē)K器的穿孔、粘連。
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肝癌什么情況下可以選擇手術(shù)
肝癌一旦確診應(yīng)盡可能在早期選擇手術(shù)治療。針對(duì)早期體格良好的患者，盡可能在確診以后進(jìn)行手術(shù)治療；有些病人不一定能夠確診，在臨床上只是高度懷疑，這時(shí)候應(yīng)該嚴(yán)格的密切觀察，一旦病人有腫瘤生長(zhǎng)、惡化的跡象，也要盡早的手術(shù)。對(duì)于晚期的肝癌或者部分病人身體條件不良的情況，盡可能通過(guò)放化療或者內(nèi)科調(diào)養(yǎng)的方式，使病人的功能狀態(tài)恢復(fù)到能夠耐受手術(shù)的程度，盡可能給病人手術(shù)治療。
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肝癌引起消化道出血嚴(yán)重嗎
肝癌會(huì)引起消化道出血，但這個(gè)出血不是因?yàn)楦伟┍旧硪鸬南莱鲅歉伟┌橛邢鄳?yīng)的并發(fā)癥。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化會(huì)伴有胃底-食道靜脈曲張，胃底-食道靜脈曲張以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比較嚴(yán)重的，也可以引起失血性休克。所以一般對(duì)于胃底-食道靜脈曲張的病人，一定要早期做食道-靜脈曲張的硬化處理，防止大出血?？赡芤鹄^發(fā)的胃十二指腸潰瘍，或者是一些黏膜損傷，潰瘍也可以引起出血，出血有時(shí)量也比較大，引起上消化道大出血。
肝癌會(huì)不會(huì)傳染
肝癌本身沒(méi)有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因?yàn)楦伟┐蠖鄶?shù)與乙型肝炎有關(guān)，如亞洲除了日本、非洲等地，患者肝癌的發(fā)病都與乙型肝炎有關(guān)，而日本、歐洲等地方患者肝癌的發(fā)病與丙型肝癌和酒精有關(guān)。我國(guó)大約有85%~90%的肝癌的病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，盡管肝癌沒(méi)有傳染的可能性，但因?yàn)楦伟┏３Ｅc乙型肝炎和丙型肝炎有關(guān)，因此需要對(duì)乙型肝炎的肝炎病毒進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)病毒是否有活性，患者需要進(jìn)行抗病毒的治療；對(duì)于日本、歐洲等地，需要檢測(cè)有沒(méi)有丙型肝炎的感染。所以，控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對(duì)于預(yù)防肝癌是有益的。總之，盡管肝癌本身沒(méi)有傳染的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但是因?yàn)樗鼈兣c乙型肝炎和丙型肝炎有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，所以還是應(yīng)該引起患者的注意。
怎么引起的肝癌
肝癌從疾病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制，目前對(duì)腫瘤的發(fā)生發(fā)展機(jī)制不是很清楚。但它是一種多因素?fù)诫s引起的結(jié)果，可能涉及了多個(gè)基因的調(diào)控表達(dá)，包括體內(nèi)免疫引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的綜合結(jié)構(gòu)。它還涉及到病毒，例如有些人患有乙肝，或者病毒引起后，慢慢導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。也有受到飲食的因素，比如日常生活當(dāng)中經(jīng)常進(jìn)食發(fā)霉的花生或含有亞硝胺較多的食物，也會(huì)引起乙肝的發(fā)生。還有其他的環(huán)境因素，所以它是一個(gè)綜合的結(jié)果。
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