后期得糖尿病通常與胰島素抵抗、胰島功能衰退、不良生活方式等因素有關(guān)。糖尿病主要分為1型和2型，后期發(fā)病多為2型糖尿病，可能與遺傳易感性、肥胖、缺乏運動、高糖高脂飲食、慢性炎癥等因素相關(guān)。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，需通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和藥物干預(yù)綜合管理。

遺傳因素是2型糖尿病的重要誘因，家族中有糖尿病患者的人群患病概率顯著增加。這類人群的胰島β細(xì)胞功能可能存在先天缺陷，對血糖調(diào)節(jié)能力較弱。隨著年齡增長，代謝能力下降，更容易出現(xiàn)糖耐量異常。環(huán)境因素中，長期高熱量飲食會導(dǎo)致脂肪堆積，特別是內(nèi)臟脂肪增多會分泌大量炎癥因子，干擾胰島素信號傳導(dǎo)。肥胖人群的脂肪細(xì)胞體積增大，對胰島素敏感性降低，需要更多胰島素才能維持正常血糖水平。

缺乏體力活動會減少肌肉組織對葡萄糖的攝取利用，加重胰島素抵抗。現(xiàn)代人久坐不動的工作方式使肌肉葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白活性下降。長期精神壓力會導(dǎo)致皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增加，拮抗胰島素作用。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能影響糖代謝。妊娠期糖尿病病史女性未來患2型糖尿病概率較高。慢性胰腺炎、胰腺手術(shù)等可能直接損傷胰島細(xì)胞。

睡眠不足會影響瘦素和饑餓素分泌平衡，增加食欲和碳水化合物攝入。吸煙會損害血管內(nèi)皮功能，加重胰島素抵抗。過量飲酒可能引發(fā)胰腺炎并干擾肝糖代謝。某些病毒感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)自身免疫性胰島炎。老年人胰島淀粉樣變性會導(dǎo)致β細(xì)胞逐漸減少。多囊卵巢綜合征患者常伴有胰島素抵抗，是糖尿病高危人群。

糖尿病前期往往沒有明顯癥狀，但可能出現(xiàn)餐后困倦、傷口愈合緩慢等非特異性表現(xiàn)。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降、視力模糊等。長期高血糖會導(dǎo)致微血管和大血管病變，引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變和心腦血管疾病。血糖波動還會影響認(rèn)知功能，增加癡呆風(fēng)險。定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。

預(yù)防糖尿病需要控制體重，將體質(zhì)指數(shù)保持在合理范圍。增加膳食纖維攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，避免精制碳水化合物。每周進(jìn)行有氧運動和抗阻訓(xùn)練，提高肌肉質(zhì)量。保證充足睡眠，管理心理壓力。戒煙限酒，避免熬夜。高危人群應(yīng)定期監(jiān)測血糖，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物干預(yù)。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查并發(fā)癥，通過綜合管理維持血糖穩(wěn)定。