胸腰骨折后可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胸腰骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、暴力撞擊、高處墜落等原因引起。

1、臥床休息

胸腰骨折后需要嚴(yán)格臥床休息，避免過早下地活動加重?fù)p傷。臥床期間建議使用硬板床，保持脊柱處于中立位，可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。臥床時(shí)間通常需要6-8周，具體根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。翻身時(shí)需保持脊柱整體轉(zhuǎn)動，避免扭曲。

2、支具固定

胸腰支具可提供外部支撐，限制脊柱活動，促進(jìn)骨折愈合。常用支具包括胸腰骶矯形器、硬質(zhì)圍腰等，需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)骨折部位和程度定制。支具需全天佩戴，僅在臥床休息時(shí)可暫時(shí)取下。佩戴時(shí)間通常為3-6個月，需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。骨質(zhì)疏松性骨折需配合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用。

4、物理治療

急性期后可進(jìn)行超短波、超聲波等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥吸收?；謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激幫助神經(jīng)功能恢復(fù)，配合紅外線照射緩解肌肉痙攣。物理治療需由康復(fù)醫(yī)師評估后制定個性化方案，通常每周3-5次，10-15次為1療程。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重不穩(wěn)定骨折或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性，解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后仍需配合支具保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括內(nèi)固定失效、鄰近節(jié)段退變等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

胸腰骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、豆制品等高鈣食物攝入，避免辛辣刺激性食物?？祻?fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動作，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動強(qiáng)度。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木無力等神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒，預(yù)防跌倒，骨質(zhì)疏松患者需長期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。