膝蓋上下樓梯疼痛可通過熱敷理療、口服藥物、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋上下樓梯疼痛通常由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起。

1、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷于膝關(guān)節(jié)15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合紅外線照射或超聲波治療，能減輕軟骨磨損引發(fā)的疼痛。熱敷后應(yīng)避免立即進(jìn)行劇烈運動，防止加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、口服藥物

硫酸氨基葡萄糖膠囊可修復(fù)受損軟骨，緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，減輕滑膜炎癥反應(yīng)。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于急性疼痛發(fā)作期，但需注意胃腸刺激副作用。

3、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，適用于髕骨軟化癥患者。糖皮質(zhì)激素注射液能快速控制滑膜炎性水腫，每年注射不宜超過3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，防止藥物外滲。

4、康復(fù)訓(xùn)練

靠墻靜蹲訓(xùn)練可增強(qiáng)股四頭肌力量，每日3組每組30秒。直腿抬高練習(xí)能改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，建議在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。游泳等非負(fù)重運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，避免爬樓梯等沖擊性動作。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)適用于半月板撕裂患者，術(shù)后需佩戴支具4周。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)針對終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命通常為15-20年。術(shù)后需進(jìn)行至少3個月的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

建議控制體重至BMI＜24，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常行走使用手杖分擔(dān)壓力，選擇軟底緩沖性能好的運動鞋。飲食中增加深海魚類和乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，應(yīng)及時至骨科進(jìn)行磁共振檢查?？祻?fù)期間可進(jìn)行水中步行訓(xùn)練，利用浮力減少關(guān)節(jié)沖擊力。