胃脹不消化可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、腸易激綜合征等疾病有關(guān)。功能性消化不良是較常見(jiàn)的原因，通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感；慢性胃炎可能伴隨上腹隱痛或反酸；胃食管反流病以燒心、反流為特征；胃潰瘍多與規(guī)律性上腹痛相關(guān)；腸易激綜合征常合并排便習(xí)慣改變。

1、功能性消化不良

功能性消化不良屬于胃腸功能紊亂，與胃腸動(dòng)力異?；騼?nèi)臟高敏感性有關(guān)。典型癥狀為餐后飽脹、早飽感，可能伴隨噯氣或惡心。日常需避免暴飲暴食，減少油膩及產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食刺激導(dǎo)致，胃黏膜炎癥可影響消化功能。患者常有上腹隱痛、反酸及餐后脹滿感。治療需根除幽門(mén)螺桿菌如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合用藥，同時(shí)配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3、胃食管反流病

胃食管反流病因食管下括約肌功能障礙引發(fā)，胃內(nèi)容物反流刺激食管。主要癥狀為燒心、反酸，部分患者伴腹脹。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，藥物可選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠。

4、胃潰瘍

胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用相關(guān)，潰瘍面影響胃排空。疼痛多呈規(guī)律性餐后1小時(shí)發(fā)作，可能伴黑便。除根除幽門(mén)螺桿菌治療外，可選用膠體果膠鉍膠囊、法莫替丁片、康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合。

5、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病，腹脹常與便秘或腹瀉交替出現(xiàn)。發(fā)病與腸道菌群紊亂、精神因素相關(guān)。需調(diào)整膳食纖維攝入量，焦慮明顯者可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸功能。

長(zhǎng)期胃脹不消化者需保持規(guī)律飲食，每日進(jìn)食4-6次小份餐，避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激飲食。餐后適度散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位可減少夜間反流。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡或碳13呼氣試驗(yàn)等檢查明確病因。