冠心病心絞痛發(fā)作的典型位置是胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部。

胸骨后疼痛是冠心病心絞痛最常見的表現(xiàn)，疼痛多位于胸骨中下段，呈壓迫性、緊縮感或燒灼感。心前區(qū)疼痛范圍約手掌大小，界限模糊，可能向周圍放射。左肩及左臂內(nèi)側(cè)的放射痛與心臟神經(jīng)支配區(qū)域相關(guān)，疼痛常沿尺神經(jīng)分布區(qū)延伸至無名指和小指。頸部或下頜部放射痛易被誤認(rèn)為牙痛或咽喉疾病，但多伴隨胸悶、氣促等典型癥狀。上腹部放射痛多見于下壁心肌缺血，可能被誤診為胃病，但通常與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)相關(guān)。

冠心病患者應(yīng)避免誘發(fā)心絞痛的危險(xiǎn)因素，如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激或飽餐。日常需遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，以及控制心率的琥珀酸美托洛爾緩釋片等。建議低鹽低脂飲食，戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。若胸痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或含服硝酸甘油片無效，須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。