皮瓣移植再造陰道適用于先天性無(wú)陰道或陰道缺損患者，其優(yōu)點(diǎn)包括形態(tài)接近自然陰道、術(shù)后功能恢復(fù)較好，缺點(diǎn)可能涉及手術(shù)創(chuàng)傷較大、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高。

皮瓣移植再造陰道能夠利用患者自身組織重建陰道結(jié)構(gòu)，術(shù)后形態(tài)與自然陰道相似，有助于恢復(fù)性功能。手術(shù)通常選擇腹壁、大腿或會(huì)陰等部位皮瓣，移植后存活率較高，術(shù)后陰道彈性與濕潤(rùn)度接近生理狀態(tài)。部分患者術(shù)后可恢復(fù)接近正常的性感受，長(zhǎng)期隨訪顯示滿意度較高。但手術(shù)需分階段進(jìn)行，首次手術(shù)需建立陰道腔穴并移植皮瓣，部分患者需二次手術(shù)修整外形。術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴模具維持陰道深度，避免攣縮。

該手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)中可能損傷鄰近神經(jīng)血管導(dǎo)致感覺(jué)異常。移植皮瓣可能出現(xiàn)部分壞死，需清創(chuàng)處理。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道狹窄、瘢痕增生等問(wèn)題，影響性生活。部分患者術(shù)后需長(zhǎng)期使用陰道擴(kuò)張器，防止組織攣縮。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)需通過(guò)規(guī)范換藥控制，個(gè)別患者可能出現(xiàn)皮瓣收縮導(dǎo)致陰道縮短。手術(shù)費(fèi)用較高且恢復(fù)期較長(zhǎng)，需多次復(fù)診調(diào)整。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮瓣移位。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入促進(jìn)傷口愈合，三個(gè)月內(nèi)禁止性生活。定期復(fù)查評(píng)估陰道深度與彈性，發(fā)現(xiàn)異常分泌物或疼痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后半年內(nèi)每日使用陰道模具維持腔道，之后可逐步減少使用頻率。心理疏導(dǎo)有助于改善術(shù)后性心理適應(yīng)，建議伴侶共同參與康復(fù)過(guò)程。