克羅恩病一般不會直接影響生育能力，但疾病活動期可能增加妊娠風(fēng)險?？肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀，病因可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素有關(guān)。

病情穩(wěn)定期的克羅恩病患者通常可以正常懷孕。妊娠前需確保疾病處于緩解狀態(tài)至少3-6個月，避免使用致畸藥物如甲氨蝶呤。研究顯示，緩解期患者的自然受孕概率與健康人群相近，但疾病活動可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險。建議孕前進行營養(yǎng)評估，補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素，并調(diào)整治療方案為妊娠安全藥物如生物制劑。

疾病活動期可能對生育產(chǎn)生不利影響。中重度腸道炎癥會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血，影響卵巢功能和子宮內(nèi)膜容受性。男性患者若長期使用柳氮磺吡啶可能暫時降低精子質(zhì)量。急性發(fā)作期妊娠可能加重病情，增加流產(chǎn)、胎兒生長受限等并發(fā)癥。對于存在腸瘺、肛周病變的患者，需優(yōu)先控制感染后再考慮生育計劃。

克羅恩病患者計劃懷孕前應(yīng)進行多學(xué)科評估，包括消化科、婦產(chǎn)科和營養(yǎng)科。妊娠期間需密切監(jiān)測疾病活動度，每3個月復(fù)查炎癥指標(biāo)和營養(yǎng)狀況。分娩方式應(yīng)根據(jù)病情選擇，肛周病變活躍者建議剖宮產(chǎn)。哺乳期可安全使用部分生物制劑，但需避免免疫抑制劑。產(chǎn)后需注意預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，維持緩解治療對母嬰長期健康至關(guān)重要。