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左腿膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼是怎么回事

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左腿膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局限性疼痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需冰敷并佩戴支具,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。慢性損傷者可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者常見,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。建議控制體重并減少爬樓梯,疼痛發(fā)作時使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等。關(guān)節(jié)腔注射治療每年不宜超過3次。

3、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

運動時膝關(guān)節(jié)外翻暴力易導(dǎo)致韌帶撕裂,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷采用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶,術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)腫脹積液,活動時疼痛加劇。急性期應(yīng)限制活動,可口服艾瑞昔布片配合關(guān)節(jié)穿刺抽液。慢性滑膜炎可嘗試超聲波治療,頑固病例需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。發(fā)作期服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟攝入。

膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就診骨科。日常避免久蹲久跪姿勢,運動前充分熱身,BMI超標(biāo)者建議減輕體重??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動時佩戴專業(yè)護(hù)膝。50歲以上人群可常規(guī)補充維生素D和鈣劑維護(hù)骨骼健康。

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