婦科炎癥如何治療
婦科炎癥可通過保持會陰清潔、使用抗生素藥物、局部抗真菌治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。婦科炎癥通常由細(xì)菌感染、真菌感染、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化等原因引起。
1、保持會陰清潔
每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期間及時更換衛(wèi)生巾。清洗時從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道及陰道。避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境,減少局部悶熱刺激。若出現(xiàn)分泌物異常或瘙癢,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑等外用藥輔助清潔。
2、使用抗生素藥物
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯陰道片等抗生素。盆腔炎需口服頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。抗生素可能引起胃腸不適或陰道菌群失調(diào),可配合益生菌調(diào)節(jié)。淋球菌感染需使用頭孢曲松鈉注射液肌注治療。
3、局部抗真菌治療
外陰陰道假絲酵母菌病需使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。嚴(yán)重瘙癢可配合曲安奈德益康唑乳膏外涂。治療期間避免性生活,配偶需同步使用克霉唑乳膏預(yù)防交叉感染。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少真菌復(fù)發(fā)概率。反復(fù)發(fā)作患者可口服氟康唑膠囊進(jìn)行鞏固治療。
4、物理治療
慢性盆腔炎可采用超短波理療促進(jìn)炎癥吸收,配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。宮頸糜爛可進(jìn)行激光或冷凍治療消除病變組織。物理治療前后需禁止性生活,治療后可能出現(xiàn)少量陰道出血屬正常現(xiàn)象。治療期間保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動。
5、手術(shù)治療
輸卵管膿腫或卵巢囊腫合并感染需行腹腔鏡手術(shù)引流膿液。嚴(yán)重宮頸炎伴高級別鱗狀上皮內(nèi)病變需做宮頸錐切術(shù)。術(shù)后需靜脈注射抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查HPV病毒載量。盆腔粘連松解術(shù)適用于慢性炎癥導(dǎo)致的輸卵管阻塞,術(shù)后需盡早下床活動預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
婦科炎癥患者日常應(yīng)避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡,性伴侶需同步治療以防交叉感染。飲食宜清淡,多攝入酸奶等含益生菌食物,限制辛辣刺激及高糖食品。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,急性期禁止游泳或盆浴。治療后3個月復(fù)查白帶常規(guī),出現(xiàn)異常分泌物或下腹墜痛需及時復(fù)診。長期使用抗生素或免疫抑制劑患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。