股骨頭壞死關(guān)節(jié)置換的治療時機通常在保守治療無效且出現(xiàn)嚴重功能障礙時考慮，具體需結(jié)合壞死分期、疼痛程度及日?；顒邮芟耷闆r綜合評估。

股骨頭壞死分為四期，一期二期患者可通過限制負重、藥物治療延緩進展，此時關(guān)節(jié)置換并非首選。三期患者若出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛、關(guān)節(jié)間隙狹窄或塌陷小于2毫米，可嘗試保髖手術(shù)。四期患者股骨頭嚴重塌陷變形、關(guān)節(jié)功能顯著喪失，保守治療難以緩解疼痛，此時關(guān)節(jié)置換能有效恢復(fù)活動能力。年齡因素也影響決策，60歲以下患者傾向于延遲置換，而高齡患者若合并嚴重骨質(zhì)疏松或預(yù)期壽命有限，可適當提前干預(yù)。術(shù)后康復(fù)周期和假體使用壽命也需納入考量，過早置換可能導(dǎo)致二次翻修風險增加。

患者在等待手術(shù)期間應(yīng)避免患肢過度負重，可使用拐杖分散壓力，同時進行非負重狀態(tài)下的髖關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，如仰臥位直腿抬高訓(xùn)練。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，維持骨密度穩(wěn)定。術(shù)后康復(fù)階段要嚴格遵循醫(yī)囑進行漸進性功能訓(xùn)練，定期復(fù)查X線評估假體位置及骨整合情況，出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時就醫(yī)排查感染、松動等并發(fā)癥。