新生兒得肺炎的原因
新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩時感染、出生后感染、吸入性因素、免疫功能低下等原因引起。新生兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、口吐白沫、發(fā)熱或體溫不升等癥狀,建議家長及時帶患兒就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
1、宮內(nèi)感染
母親在妊娠期間感染細(xì)菌、病毒等病原體,可能通過胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致新生兒出生后出現(xiàn)肺炎。常見病原體包括B族鏈球菌、巨細(xì)胞病毒等。宮內(nèi)感染引起的新生兒肺炎通常表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呻吟等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時需進行氧療或呼吸支持。
2、分娩時感染
分娩過程中,新生兒接觸產(chǎn)道內(nèi)的病原體可能導(dǎo)致感染。這種情況多見于胎膜早破、產(chǎn)程延長等情況。分娩時感染的新生兒可能在出生后24-48小時內(nèi)出現(xiàn)肺炎癥狀,如呼吸頻率增快、三凹征等。醫(yī)生可能會根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用氨芐西林鈉、注射用紅霉素等藥物進行治療,同時需要密切監(jiān)測患兒生命體征。
3、出生后感染
新生兒出生后接觸環(huán)境中的病原體也可能導(dǎo)致肺炎,常見于醫(yī)院內(nèi)感染或家庭成員傳播。這類肺炎多在出生后數(shù)天至數(shù)周發(fā)病,病原體以金黃色葡萄球菌、呼吸道合胞病毒等多見?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、嗆奶、發(fā)紺等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢噻肟鈉、利巴韋林顆粒等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
4、吸入性因素
新生兒可能因吞咽協(xié)調(diào)能力不完善而吸入羊水、胎糞或乳汁,導(dǎo)致化學(xué)性肺炎或繼發(fā)感染。胎糞吸入綜合征多見于足月兒或過期產(chǎn)兒,表現(xiàn)為出生后立即出現(xiàn)呼吸困難、皮膚青紫等癥狀。治療包括清理呼吸道、氧療,必要時使用注射用氨溴索促進痰液排出,嚴(yán)重者需機械通氣。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、低出生體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更易發(fā)生肺炎。這類患兒可能無明顯發(fā)熱等典型癥狀,僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、反應(yīng)差等非特異性表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇抗生素,如注射用美羅培南,同時可能需要靜脈營養(yǎng)支持等綜合治療措施。
家長應(yīng)注意保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時注意姿勢正確,防止嗆奶。定期進行新生兒保健檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強新生兒免疫力,降低感染風(fēng)險。新生兒衣物、用品應(yīng)單獨清洗消毒,護理前后注意手部衛(wèi)生。室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%為宜。