黃褐斑可通過防曬護理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對稱性黃褐色斑片。

1、防曬護理

日常嚴格防曬有助于減緩黃褐斑加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時補涂一次，同時配合遮陽帽、太陽鏡等物理防曬措施。紫外線會刺激黑色素細胞活性，導致色素沉著加劇。避免在上午10點至下午4點紫外線強烈時段長時間戶外活動。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑，維A酸乳膏能促進表皮細胞更新代謝。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用，可能出現(xiàn)皮膚刺痛、脫屑等不良反應(yīng)。聯(lián)合使用復方制劑如氫醌-維A酸-糖皮質(zhì)激素三聯(lián)乳膏效果更顯著。

3、口服藥物

維生素C片和谷胱甘肽片具有抗氧化作用，能間接抑制黑色素生成。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化減少血管增生和色素沉著。口服藥物需持續(xù)3-6個月見效，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用，孕婦及哺乳期婦女禁用氨甲環(huán)酸。

4、激光治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過光機械效應(yīng)更精準粉碎色素。治療需間隔1-2個月進行3-5次，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑或反黑。激光治療需配合藥物維持效果，深膚色人群需謹慎選擇參數(shù)以避免色素異常。

5、中醫(yī)調(diào)理

逍遙散加減可疏肝解郁改善氣滯血瘀，六味地黃丸滋補腎陰調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)。針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運行，配合耳穴貼壓增強療效。中醫(yī)治療周期較長，需結(jié)合體質(zhì)辨證施治，避免自行服用含汞、鉛等重金屬的中藥制劑。

黃褐斑治療需堅持3-6個月才能顯效，建議保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠。多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免熬夜、精神緊張等誘發(fā)因素，慎用含激素類化妝品。若斑片突然增大或顏色加深，應(yīng)及時就診排除惡性黑色素瘤。