月經(jīng)沒(méi)來(lái)伴隨肚子隱隱作痛可能是妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)或盆腔疾病等引起。常見(jiàn)原因主要有妊娠、多囊卵巢綜合征、黃體功能不足、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛，妊娠早期激素變化會(huì)導(dǎo)致停經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)尿妊娠試驗(yàn)初步篩查，確診需結(jié)合血HCG檢測(cè)及超聲檢查。若確診妊娠，應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、多囊卵巢綜合征

該病會(huì)導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)稀發(fā)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲，可能伴隨下腹墜脹感。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變，激素檢查顯示雄激素升高。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合生活方式調(diào)整控制體重。

3、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或延遲，部分患者出現(xiàn)經(jīng)前下腹隱痛。可通過(guò)月經(jīng)第21天孕酮檢測(cè)診斷。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素，改善黃體功能。

4、盆腔炎

盆腔炎性疾病會(huì)引起下腹持續(xù)性隱痛，炎癥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。確診需婦科檢查及超聲，治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)異常，部分患者表現(xiàn)為經(jīng)前下腹隱痛。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可遵醫(yī)囑使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑或地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，必要時(shí)需手術(shù)切除病灶。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食和熬夜。腹痛期間可熱敷下腹部，飲食選擇溫軟易消化食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或疼痛加重，須及時(shí)至婦科就診，完善超聲、激素六項(xiàng)等檢查。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。