補的牙齒掉了可通過重新補牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、種植牙等方式治療。補牙材料脫落通常由繼發(fā)齲、材料老化、咬合不當、牙齒缺損過大、粘接失敗等原因引起。

1、重新補牙

適用于小范圍缺損或邊緣微滲漏導(dǎo)致的脫落。醫(yī)生會清除原充填物及齲壞組織，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂等材料重新充填。操作時需注意隔濕，避免唾液污染影響粘接效果。若齲壞接近牙髓可能需先墊底保護。

2、嵌體修復(fù)

當牙齒缺損較大但剩余牙體組織足夠時適用。嵌體分為金屬嵌體、瓷嵌體等類型，通過數(shù)字化取模定制，與窩洞形態(tài)高度吻合。相比直接補牙，嵌體邊緣密合性更好，能承受較大咬合力，減少二次脫落風險。

3、全冠修復(fù)

適用于缺損超過牙冠1/2的情況。全冠可包裹剩余牙體提供保護，常用鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠等。修復(fù)前需對患牙進行預(yù)備，去除薄弱牙體組織。全冠修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物防止崩瓷。

4、樁核冠修復(fù)

針對嚴重缺損僅剩殘根的牙齒。先通過纖維樁或金屬樁插入根管獲得固位，再堆筑核材料恢復(fù)牙體形態(tài)，最后制作全冠修復(fù)。該方式能最大限度保留天然牙根，但要求根管治療完善且根尖無炎癥。

5、種植牙

當牙齒無法保留需拔除時選擇。種植體通過手術(shù)植入頜骨替代牙根，愈合后連接基臺和人工牙冠。具有不損傷鄰牙、咀嚼效率高等優(yōu)點，但需要足夠骨量和良好全身條件。術(shù)后需定期維護預(yù)防種植體周圍炎。

補牙材料脫落后應(yīng)盡快就醫(yī)，避免食物嵌塞導(dǎo)致繼發(fā)齲或牙齦炎癥。日常需減少進食黏性食物及硬物，使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔。修復(fù)后每半年進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)邊緣微滲漏或材料老化問題。夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊保護修復(fù)體。