小兒面癱主要表現(xiàn)為面部肌肉運動障礙，常見癥狀有患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、流涎等。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、先天性發(fā)育異常、貝爾麻痹等因素有關(guān)。

1、額紋消失

患側(cè)前額無法形成皺紋是早期典型表現(xiàn)，因面神經(jīng)支配的額肌癱瘓導致。家長可觀察到患兒皺眉時健側(cè)有正常額紋，患側(cè)平坦無褶皺。這種情況多與病毒感染有關(guān)，需配合醫(yī)生使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒，同時避免冷風刺激。

2、眼瞼閉合不全

患兒患側(cè)眼睛閉合困難，睡覺時可見鞏膜暴露，易引發(fā)結(jié)膜干燥或角膜炎。家長需遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護角膜，夜間可用無菌紗布覆蓋患眼。該癥狀常見于貝爾麻痹或中耳炎繼發(fā)的面神經(jīng)炎。

3、鼻唇溝變淺

患側(cè)面部鼻翼至口角的溝紋變平或消失，微笑時兩側(cè)不對稱明顯。這種情況多伴隨鼓腮漏氣，可能與外傷或先天性面神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。建議家長帶患兒進行面肌功能訓練，配合針灸治療改善血液循環(huán)。

4、口角歪斜

靜止狀態(tài)下患側(cè)口角下垂，做表情時歪向健側(cè)，常伴有飲水漏水、咀嚼困難。家長需將食物放置在健側(cè)口腔幫助進食，避免堅硬食物。此癥狀若突發(fā)需警惕顱內(nèi)病變，必要時進行頭顱影像學檢查。

5、流涎

由于口輪匝肌癱瘓導致唾液蓄積在患側(cè)，常見于進食后或睡眠時。家長應(yīng)保持患兒下頜清潔干燥，預防口周濕疹。長期流涎可能提示核性面癱，需排除腦干病變，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

發(fā)現(xiàn)小兒面癱癥狀后，家長應(yīng)立即就醫(yī)明確病因。急性期需避免患側(cè)面部受涼，用溫水洗臉，按摩前可熱敷促進血液循環(huán)?；謴推诿咳諈f(xié)助患兒面對鏡子做抬眉、閉眼、鼓腮等訓練，每次5-10分鐘。飲食選擇軟爛易咀嚼的食物，補充維生素B族促進神經(jīng)修復。若3個月內(nèi)未恢復需復查肌電圖，必要時考慮神經(jīng)減壓手術(shù)。