半夜突然心悸、睡不著可能由生理性因素、心理性因素、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、射頻消融術(shù)、冠狀動(dòng)脈介入治療等方式緩解。

一、生理性因素

睡前飲用濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料，或晚餐進(jìn)食過飽，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心悸和入睡困難。這種情況通常無須特殊治療，建議調(diào)整飲食習(xí)慣，避免睡前攝入刺激性物質(zhì)，保持作息規(guī)律。

二、心理性因素

長(zhǎng)期精神壓力過大、焦慮或情緒波動(dòng)可能激活自主神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心跳加速和失眠。此類情況可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練如腹式呼吸改善，若癥狀持續(xù)需尋求專業(yè)心理咨詢。

三、心律失常

心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心慌、胸悶等癥狀?；颊咝枳襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心率，嚴(yán)重時(shí)可能需行射頻消融術(shù)。

四、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過多可能導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，與自身免疫異常、碘攝入過量等因素有關(guān)，常伴隨多汗、體重下降等癥狀?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

五、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，可能與高血壓、血脂異常等因素有關(guān)，夜間平臥時(shí)可能加重心臟負(fù)荷，引發(fā)心悸。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

若頻繁出現(xiàn)夜間心悸伴呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心臟器質(zhì)性問題。日常需保持低鹽低脂飲食，避免熬夜和過度勞累，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，戒煙限酒有助于心血管健康維護(hù)。