成人缺鈣的癥狀及表現(xiàn)
成人缺鈣的早期表現(xiàn)主要有肌肉痙攣、骨骼疼痛、牙齒松動(dòng)、皮膚干燥和情緒異常等。缺鈣可能由膳食攝入不足、維生素D缺乏、年齡增長(zhǎng)、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加日照、遵醫(yī)囑用藥、治療原發(fā)病等方式改善。
一、膳食攝入不足
日常飲食中乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入過(guò)少,容易導(dǎo)致血鈣水平降低。長(zhǎng)期鈣攝入不足會(huì)引發(fā)四肢麻木、肌肉僵硬等神經(jīng)肌肉興奮性增高表現(xiàn)。改善需增加高鈣食物攝入,每日保證300毫升牛奶或等效乳制品,搭配豆腐、西藍(lán)花等食物。
二、維生素D缺乏
維生素D不足會(huì)影響腸道對(duì)鈣質(zhì)的吸收效率,常見(jiàn)于日照時(shí)間不足或消化吸收障礙人群。此類缺鈣多伴隨骨密度下降,可能出現(xiàn)腰背部持續(xù)性鈍痛。建議每日進(jìn)行15-30分鐘戶外日照,適量進(jìn)食海魚(yú)、動(dòng)物肝臟等富含維生素D的食物。
三、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng),人體對(duì)鈣的吸收率逐漸下降而流失速度加快,特別是絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。典型表現(xiàn)為身高縮短、脊柱后凸,輕微外力即可導(dǎo)致腕部、髖部骨折。需要持續(xù)補(bǔ)充鈣劑并配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
四、甲狀旁腺功能減退
甲狀旁腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致血鈣調(diào)節(jié)失衡,多繼發(fā)于頸部手術(shù)或自身免疫疾病?;颊叱肿愠榇ね猓3霈F(xiàn)皮膚干燥脫屑、毛發(fā)稀疏等外胚層組織營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,并監(jiān)測(cè)血鈣濃度。
五、慢性腎病
腎功能不全時(shí)活性維生素D生成障礙,同時(shí)血磷蓄積會(huì)結(jié)合血鈣形成沉積,引發(fā)腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)骨骼畸形、病理性骨折,伴隨尿量改變、水腫等腎臟癥狀。治療需控制血磷水平,遵醫(yī)囑使用骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。
建議成人每日鈣攝入量維持在800毫克,可通過(guò)每日飲用牛奶、食用豆制品和堅(jiān)果來(lái)滿足需求。規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跳繩有助于維持骨密度,避免過(guò)量飲用咖啡因飲料和高鹽飲食。出現(xiàn)持續(xù)性骨骼疼痛或反復(fù)肌肉痙攣時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)骨密度,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。保持均衡飲食和適當(dāng)戶外活動(dòng)是預(yù)防缺鈣的重要措施,若已出現(xiàn)明顯癥狀需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。




