奶癬一般指嬰兒脂溢性皮炎，濕疹則屬于過敏性皮膚炎癥，兩者在病因、癥狀及好發(fā)部位上存在明顯差異。

1、病因差異

嬰兒脂溢性皮炎主要與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌定植有關(guān)，多發(fā)于出生后2-10周。濕疹多由遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙或接觸過敏原誘發(fā)，常見于有特應(yīng)性皮炎家族史的嬰幼兒。前者屬于生理性皮膚問題，后者屬于病理性免疫反應(yīng)。

2、癥狀表現(xiàn)

嬰兒脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮、眉弓等部位的黃色油膩性鱗屑或痂皮，偶有輕微紅斑但瘙癢不明顯。濕疹以皮膚干燥、紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢為特征，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲液、結(jié)痂，好發(fā)于面頰、四肢伸側(cè)等部位，常因搔抓導(dǎo)致皮膚增厚。

3、發(fā)病部位

嬰兒脂溢性皮炎集中于皮脂腺豐富區(qū)域，如頭皮乳痂、耳后、鼻唇溝。濕疹分布更具廣泛性，嬰幼兒期多累及面部、四肢外側(cè)，兒童期可轉(zhuǎn)移至肘窩、腘窩等屈側(cè)皮膚，部分伴隨過敏性鼻炎或哮喘。

4、病程特點(diǎn)

嬰兒脂溢性皮炎具有自限性，多數(shù)在3-6月齡后自行消退。濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性，可能持續(xù)至兒童期甚至成年，需長(zhǎng)期保濕護(hù)理，急性發(fā)作時(shí)需外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制炎癥。

5、護(hù)理要點(diǎn)

嬰兒脂溢性皮炎建議每日用嬰兒油軟化痂皮后輕柔清除，避免過度清潔。濕疹護(hù)理需注重每日2-3次無(wú)刺激保濕劑如凡士林涂抹，避免羊毛織物摩擦，哺乳期母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如西替利嗪滴劑緩解瘙癢。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒皮膚異常時(shí)，建議記錄皮疹形態(tài)變化與誘發(fā)因素，避免自行使用偏方。兩種疾病均需保持環(huán)境溫濕度適宜，穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下。若皮疹擴(kuò)散、滲液化膿或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)至兒科或皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)或皮膚活檢以明確診斷。