膽堿能性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。膽堿能性蕁麻疹通常由體溫升高、運(yùn)動(dòng)出汗、情緒緊張等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。

1、避免誘因

減少劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴或情緒激動(dòng)等可能引起體溫升高的活動(dòng)。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，保持環(huán)境溫度適宜。洗澡水溫控制在37攝氏度以下，避免使用刺激性洗護(hù)用品。記錄日常誘因并針對(duì)性規(guī)避。

2、冷敷緩解

急性發(fā)作時(shí)可用冷毛巾敷于患處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕局部充血和瘙癢感。注意避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷，冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障。

3、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片或依巴斯汀片等第二代抗組胺藥，可阻斷組胺受體緩解癥狀。部分患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥預(yù)防復(fù)發(fā)。避免與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服，用藥期間禁止飲酒。

4、外用止癢藥膏

局部涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或復(fù)方樟腦乳膏，每日2次。激素類(lèi)藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周。皮膚破損處禁用含薄荷腦制劑，嬰幼兒及孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全劑型。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作患者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)抑制IgE抗體改善過(guò)敏狀態(tài)。需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)，治療期間避免接種活疫苗。中重度患者可聯(lián)合紫外線(xiàn)光療調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。

日常保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，飲食避免辛辣食物及含組胺較高的發(fā)酵食品。洗澡后及時(shí)擦干汗液，選擇pH5.5弱酸性沐浴露。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)。建議攜帶醫(yī)療警示卡注明過(guò)敏史，運(yùn)動(dòng)前30分鐘可預(yù)防性服用抗組胺藥物。